病来如山压心间,中医治疗渡难关——用中医打赢“乳房保卫战”

冬日恋雪
创建于2023-10-23
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乳腺炎是一种常见的妇科疾病,发病率很高,如果治疗不及时会引发乳腺癌,乳腺炎癌变的比例在递增,给女性带来灾难性的恐慌,被世界卫生组织称为“威胁女性健康的头号杀手”。乳腺炎易被误诊、临床治疗困难、复发率高,给女性造成巨大痛苦,会导致乳腺疼痛难忍、流脓溃烂,甚至乳腺切除造成终身残疾。临床上我们常常发现西医在使用西药、抗生素、激素治疗无效后就会选择手术,但仍会反复发作,反复手术切除,病程达到数月甚至数年,患者经济负担重、精神压力大,对患者产生比较严重的影响,所以最后患者寻求中医治疗。

我科试图从发病初期中药联合中药涂擦、艾灸、针灸、拔罐、按摩等中医适宜技术进行有效干预,力求缩短病程、控制病情。

乳腺炎并不可怕,中医主打有良方

消炎散结方有消炎散结、清热凉血之功,其中公英清热解毒、疏郁散结、行滞通络、通经下乳,夏枯草善于清肝火、散郁结,二者配伍清热解毒之中寓于化滞散结,清解而不郁遏,使清热解毒、行滞散结之力加强。瓜蒌清热化痰、宽胸散结,柴胡、香附疏肝解郁、行气止痛,生地、赤芍清热降火、凉血活血。以该方为底方根据病程及患者体质加减一些活血化瘀、软坚散结、化痰通络之草药。根据患者所处病程不同时期及舌脉、体质选择不同的中医适宜技术配合治疗,如艾灸以温经通络、化痰止痛,中药涂擦以活血化瘀、行气止痛,针灸以活血行气、通络止痛,化脓时刺络拔罐、助脓排出。根据不同病程阶段选择合适的适宜技术:

 1、初起阶段:乳腺管阻塞不通继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有或无,伴有压痛,皮色微红,皮肤不热或微热。全身症状不明显,或伴有恶寒发热,胸闷头痛,烦躁容易发脾气,食欲不振。该期以清热解毒、活血行气为主,使用消炎散结汤联合艾灸、中药涂擦治疗。


    2、成脓阶段:乳房肿块不消或逐渐增大,局部疼痛加重,或有搏动性疼痛,甚持续剧烈疼痛,伴有明显的触痛,皮色红,皮肤灼热,并有壮热不退,渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛6天左右,乳房肿块中央渐渐变软,按之应指有波动感,局部漫肿发热,压痛明显,穿刺抽吸有脓液,有时脓液可从乳窍中流出,全身症状加剧。在初始阶段如果及时治疗,治疗效果是最好的。如果成脓或者破溃以后再治疗,治疗效果都相对复杂一些的,对病人来讲也增加了许多的痛苦。该阶段以软坚散结、托毒外出为主。消炎散结汤联合中药涂擦、拔罐。


    3、溃后阶段:当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或切开排脓。若脓出通畅,则局部肿消痛减,发热、怕冷消失,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。消炎散结汤联合艾灸、中药涂擦、刺络拔罐。该阶段消炎散结汤中加入黄芪、党参、当归、白术等药物益气养血、扶助正气。

乳腺炎的发病率居高不下,正在向年轻化的趋势发展,这就会增加我们处理疾病的难度,为此只有认识到中药联合中医适宜技术治疗乳腺炎的优越性及可靠性,中医药早期治疗才能降低疾病的痛苦。同时,发挥中医药治疗乳腺炎方面的长处,积极与临床结合,这既符合患者对快速康复(ERAS)治疗要求,也符合国家振兴中医药战略的要求。

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