2023年10月20日，第五届国际银屑病西湖大会&CARD银屑病学组会议在浙江杭州举行，银屑病性关节炎（PsA）专题会是其中一个重要的分会场。专题会主要分为PsA早期干预、PsA的治疗路径和治疗选择、PsA的达标和管理这三个部分。
1 PsA早期干预
空军军医大学西京皮肤医院的王刚教授作了题为《PsA的早期筛查》的演讲。中国PsA的漏诊率极高，因此一个准确的早期筛查工具是十分重要的。王刚教授提出提出在PsA筛查工具中PEST是最快最容易完成的，并且加入超声检查的改良CASPAR标准能提高PsA的诊断准确性。并且他表示PsO向PsA进展的过渡阶段是早期干预的机会窗，生物制剂靶向治疗可以阻止疾病进展，临床期PsA患者应早发现、早诊断和早治疗，可采用加速治疗路径，即生物制剂作为起始治疗方案。
浙江大学附属第二医院的满孝勇教授作了题为《PsA的发病机制和疾病进展》的演讲，简单介绍了PsA发病机制的最新进展，提出IL-17是PsA的标志性细胞因子。关于PsA的疾病进展，满教授首先介绍了不同病理特征的先后顺序，并分析了PsO向PsA进展阶段存多种风险因素，包括临床特征、亚临床影像学证据及实验室指标等，并且PsA患者随病程延长，不可逆的关节损伤风险增加，诊断延迟、超声附着点炎等是重要的风险因素。
接下来，陈柳青、许素玲、丁杨峰、陈旭以及朱可建老师针对PsA的临床筛查的一些问题进行了讨论。
2 PsA治疗路径和选择
海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）顾军教授作了题为《PsA六个维度的全面治疗》的演讲，他提出银屑病不仅有皮损，还有共病，并生动地将其描述为一根藤上地苦瓜。然后他简单介绍了2021GRAPPA指南中6维度治疗PsA方法，包括外周关节炎、中轴疾病、附着点炎、指（趾）炎、皮肤、甲银屑病，并介绍了治疗药物的选择。
浙江大学医学院附属第一医院的方红教授作了题为《IL-17A抑制剂治疗PsA的价值》的演讲。她首先简要介绍了PsA的靶向治疗方案包括TNF抑制剂，IL-17*抑制剂，IL-12/IL-23和IL-23抑制剂，JAK抑制剂以及PDE4 抑制剂。然后着重介绍了IL-17抑制剂的优越性，它可以全面治疗6个疾病维度并在长达5年的治疗中显示出良好的安全性。
演讲结束之后， 杨勇、乔建军、党宁宁、曹双林、郑玮清、王再兴教授对PsA的临床治疗上遇到的问题进行了激烈讨论，特别是关于IL-17A抑制剂的治疗方案选择。
3 PsA的达标和管理
北京大学人民医院的张建中教授作了题为《指南对PSA达标治疗的推荐》的演讲，提出达标治疗是PsA治疗的基本策略，达标指标为最低疾病活动度。 他还提出PsA缓解期患者减停药是把双刃剑，长期维持目标是PsA达标治疗理念之一。
山东大学齐鲁医院的孙青 教授作了题为《PsA管理原则和考虑因素》的演讲，提出PsA治疗的主要目标是通过控制临床症状，防止结构损伤，恢复患者关节正常功能和社会活动以最大程度的改善健康相关生活质量。而且她表示PsA是高度异质性疾病应个体化分层治疗，并在控制关节，皮肤症状的同时关注共病的治疗。
演讲之后，李诚让、蒋法兴、蔡大幸、李霞、颜克香等老师对PsA的早期筛查指标和治疗指南的制定问题进行了热烈的讨论。
会议总结
会议最后由张建中教授进行总结发言，张教授首先对各位拨冗参会的各位嘉宾表示了感谢，他对整场会议进行了简单总结，展望了未来的PsA临床治疗——多学科共同参与，特别是与风湿科和影像科协作，并且他表示PsA的临床治疗指南还需要在座各位教授和众多皮肤科医生的共同努力。
这场会议针对PsA的筛查、诊断、治疗及预后等方面进行了全面的讨论。与会教授在讨论环节互相交换自己在PsA临床诊疗和科研方面的经验与心得，针对PsA目前的难点与痛点分享自己的观点和看法，并为未来PsA临床诊疗的发展提出自己宝贵的意见和建议。