时光匆匆，又结束了一周的学习。这周仍然是在神经内科学习。
这周的学习同样也是收获颇丰。首先是由潘秀玲老师给我们讲授了一堂腹部穴位按摩治疗老年人功能性便秘的ppt授课和实操。让我明白了什么是老年人功能性便秘，主要表现位为排便次数减少、粪便干硬（和）或者排便困难，影响病人生活质量，严重可影响心脑血管疾病。以及便秘引起的因素，对老年人会有什么危害。它可以通过改变饮食、生活习惯、药物等治疗，还可以通过腹部穴位按摩。潘老师亲自带着我们到病人面前实操，让我感受到了原来便秘也可以通过人工干预来解决，不一定要通过药物，而且病人也感觉舒适，很开心的是腹部穴位按摩1小时后，病人本来有3天未解大便，成功的解了大便。还有就是潘秀林老师给我们讲授了压力性损伤的分期及处理原则，给我们分享了他们科以前遇到压疮严重的病人是如何处理的。其次就是潘老师还可我们讲解了卒中的早期识别以及完整的卒中流程，重点讲解了建立早期卒中识别意识对病人的诊治有多重要，重点强调了不仅要树立对普通人群及病人的意识的建立，同样医院的医务人员的培训也是十分重要。我们还参加了新护士轮转的工作汇报，表示他们汇报的都十分精彩，也很优秀。然后周主任还给我们讲解了肝豆病知识，让我了解到了这个疾病，该病误诊率及漏诊率之高，该病早期及早干预的重要性，会对病人的恢复有着重大的影响，该病除了呼吸系统不会累及，其他各大系统都可能累及，按时服药，提高患者依从性的重要性。
这周我也在马不停蹄的赶作业。做自己的个案，跟进自己的病人，陈慈玉护士长每天都会监督我们做个案，跟踪我们对病人个案掌控情况。我给45床患者每天去按时做了主动与被动运动以及良肢位的摆放，本来患者患侧上肢肌张力较高，经过锻炼后，明显缓解很多，家属也很配合跟着我学习。其次我还在潘老师的指导下给病人做了吞咽评估，患者还是需留置胃管，同时指导家属做冷酸刺激疗法，通过柠檬汁湿润冰棉签，刺激患者咽喉部悬雍垂及舌颚弓促使患者自行吞咽同时还指导患者进行口腔操的训练，从而促进患者的吞咽功能的恢复。患者在这周星期四转院去了中山七院的康复科。患者出院前，我对患者进行了主动运动和口腔操的小考核，患者大概都可以自己去做，只是患者发病后较晚来到医院，错过了最佳治疗时间，给患者家属重点讲解了卒中早期识别的重要性，以及指导患者家属与患者多沟通，建立患者战胜疾病的信心，同时督促患者家属多给患者做肢体的康复训练，添加了家属的联系方式，指导患者更好的恢复，希望患者能有个很好的预后。其次就是还有很多PPT的作业还需要整理及制作，下周我又要进行我们组一个教学查房合适病历的寻找，现在还没有确定从哪个方面下手。同时还有基地老师给我们布置的作业，说实在话，压力还是有点大。
不管怎样，乘风破浪，继续努力，迎难而上，加油！
