慢性病延伸服务---家访居家腹膜透析患者

queen
创建于2023-10-17
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南京鼓楼医院集团宿迁医院肾病学科已开展腹膜透析治疗十四年,目前拥有在透居家腹膜透析患者近200名。为了更好的管理腹膜透析患者,更准确的了解患者居家治疗操作及家庭环境卫生,更及时地发现患者透析情况变化。2023年10月17日下午,肾病学科护士长耿立艳,临床医师黄建槐,PD专职护士谢晓慧一同前往近期新开展的腹膜透析患者家中进行家访。

陈阿姨腹膜透析治疗刚出院一周,耿立艳护士长到病人家中首先检查患者导管口及切口情况,并发现患者导管出口发红,耿护士长立即对患者伤口进行了处理。

黄医师对患者的伤口进行换药处理。居家腹膜透析,因其操作简便、安全、有效和居家治疗,在全世界尤其是发展中国家得到了广泛的使用。但对于老龄患者,依从性较差的患者,如何更好的进行腹膜透析治疗,除了定期的家访,我们医护人员还会通过电话、微信、门诊随访等,从不同形式对患者做好指导及宣教工作。

处理完伤口后,到了患者换液时间,阿姨按照平时操作步骤,从正确洗手开始,到换液,最后称重、登记治疗数据,处理透析物品,每一个步骤都仔细认真。

腹透患者对培训的依从性有较大的提高,也体现了医护人员在患者管理上做出的成绩,我们也看到了患者能够按时服药,积极控制饮食、饮水,有较好的依从性,对每日尿量及超滤量的监测也记录很详细。

离开陈阿姨家中,我们到了另一位病友的家中,先对患者的居家环境进行了细致检查,也包括了腹膜透析液的正确存放等。

在药物服用问题上黄医师给出了准确的用药指导并详细介绍了药品服用的注意事项。

对患者及其家属而言,医护人员上门提供院外培训指导,不仅能够帮助患者改善存在的不良习惯和不规范的操作问题,更让我们看到了热爱生活的腹透肾友。

近年来,随着具有互联网功能的自动化腹膜透析(APD)机和远程患者监测(RPM)系统的出现,APD治疗进入远程智能化时代。APD结合远程医疗帮助实现腹透患者的数字化患者管理,尽管相隔千万里,但医护人员和患者之间却得以建立更为密切的联系,医护可以及时获取患者治疗的各种消息,对腹膜透析患者进行治疗监督和方案调整。

医护人员会根据患者远程管理系统评估透析效果,及时调整治疗方案,提高溶质清除和容量控制,发现患者透析过程中的问题,及早干预,减少并发症风险。

年近七十岁的老爷子,透析前患者心功能达到Ⅳ级,在使用APD治疗半年后,患者不仅可以正常的进行慢走,而且还可以进行简单的农间劳作。老爷子还对我们说:“我现在感觉浑身充满了力气,干活也不累了,我要感谢你们医护人员对我无微不至的照顾。不论什么时间,只要有问题谢老师都能及时帮助我解决,真的谢谢你们"

科室通过家访及时发现问题、解决问题,把工作进一步做细,帮助患者树立与慢病抗争的信心和力量。对于年龄大,活动不便,反复发生腹膜炎,反复水肿的患者积极进行家访,受到了患者的好评,使患者保护了残余肾功能的同时,也提高了生活质量,从而恢复工作和生力活能,重新扬起生活的风帆。

南京鼓楼医院集团宿迁医院肾病学科以医院创建市级高质量发展示范医院为契机,延伸卓越服务内涵建设,拓展卓越服务外延,成立腹透专科管理中心,配备专职腹透医生及护士,建立了完善的腹透随访流程,并开展定期门诊随访、电话随访、腹透微信群交流、肾友会及腹透家访,固定随访腹透病友近200人,用实际行动让患者享受到优质高效的医疗服务。

腹膜透析中心诊治项目:

APD(自动化腹膜透析) 包括:CCPD(持续循环腹膜透析)、NIPD(夜间间歇性腹

膜透析)及TDP(潮式腹膜透析)

CAPD(持续非卧床腹膜透析)

IPD(间歇性腹膜透析)

DAPD(日间非卧床腹膜透析)等各项腹膜透析技术

腹膜透析导管换药、外接短管更换、腹膜透析操作指导等护理项目

地址:南京鼓楼医院集团宿迁医院新门急诊楼3楼腹膜透析专病门诊

以及住院综合楼8楼肾内科

就诊时间:全天24小时

咨询时间:周一至周五 上午8:00-11:30 下午14:00-17:30

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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