“医生,我2月前胳膊得了带状疱疹,现在疱疹已经好了,可就是疼的要命,感觉局部火烧火燎,衣服摩擦到皮肤时又和刀割一样痛,特别是晚上疼得不能睡觉,我都不想活了,快救救我吧。”66岁的丁女士很焦急的对医生说。4月2日上午山西省人民医院疼痛科接诊了这样一位患者。
据丁女士讲,2个月前其右上肢患了带状疱疹,经抗病毒输液治疗后,皮肤疱疹好了,却留下了剧烈的疼痛,曾口服“普瑞巴林”,行火针、拔罐等治疗但收效甚微,后经朋友介绍来到我院疼痛科。
主管医生告诉患者,这在医学上叫“带状疱疹后遗神经痛”,需及时治疗。经检查发现患者疼痛的区域为右侧胸1、2神经支配的区域,给出了超声引导下星状神经节阻滞和胸2椎旁神经阻滞方案。
与传统的盲探方法相比,超声引导下进行疼痛治疗其最大优点为能够实时可视显示目标区域的解剖结构,医生可根据超声图像随时调整进针位置,避免血管、神经甚至重要脏器的损害,同时实现“指哪打哪”的精准疼痛治疗,极大的提高了治疗的安全性和有效性。
经过2次治疗,4月9日,丁女士再来复诊,疼痛程度由重度转为中度,夜间睡眠基本不受影响,继续接受治疗。
带状疱疹是冬春季节流行的由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,一旦被确诊为带状疱疹,就要接受医生的规范治疗,合理进行抗病毒、止痛治疗,及早规范治疗,是降低带状疱疹后遗神经痛发生的关键。
如果疼痛缓解不佳,就要及时到疼痛科就诊,疼痛科医生通过镇痛药物、神经阻滞、神经调控等方法,可有效为患者控制疼痛。
图文:米 俊 高 见
审核:郝利军 石成长