一个国家的文化可以通过进食动作中的食物和使用的食器和用具及方法表现出来,还可以看到每个孩子的习惯、亲子关系、心理状态、病理学问题等。进食时不可能始终保持一个姿势用手握住用具,而且口腔功能和各种神经生理功能都参与了进食动作。另外,进食动作是与人类生命维持相关的基本欲求之一,对喜欢的东西,好吃的东西就想吃,也是对进食动作自理的欲求。
进食动作的障碍:①不能摄取食物:姿势的障碍,上肢功能,食物的摄入、咀嚼、喝等口腔功能障碍;②不能吃:食欲低下,依存,反抗等威胁表现,不安,紧张,神经性食欲低下,精神恐惧、抑郁、被害妄想等精神病理的问题;③过食:食欲亢进,威胁表现,压力的发散,强迫神经症、躁狂等精神病理的问题;④回避与家人或他人一起进食:对人关系的否认、回避、威胁表现等;⑤偏食:家庭教养,亲子关系,有呕吐、中毒症状,拉肚子等不愉快体验,妄想等精神病理问题;⑥异食;⑦其他:躁狂、抑郁等精神障碍,妊娠、营养失调、精神发育迟滞、教养不足等。
(一)进食动作指导基本方法脑性瘫痪儿童的活动一旦被限制,那么进食动作所占的比重就会很大,进食功能完成的程度与生命维持有直接关系。而且进食动作对于辅助者是负担很大的领域,儿童进食能力的改善对于其所处养育环境产生着广泛的影响,因此指导进食是重要的康复治疗领域。进食能力是伴随着姿势的保持,探索活动的发育而发育起来的,进食动作的指导不仅仅限定在进食场面进行,还必须在包含了辅助和游戏等全面的日常生活动作中考虑。
(二)使用勺子进食的指导对于不能自己持勺进食的脑性瘫痪儿童,辅助者用勺子的尖端将食物盛起,在其正前方并指示儿童注视到食物并对食物进行很好的确认后,再慢慢地接近嘴边。儿童张开嘴将勺子放在舌头上,用勺子一边稍稍向下方推压,一边将食物放入儿童口中,并使其保持上唇闭合。上唇活动不好的时候,对于唇的闭合进行被动的帮助。
(三)用杯子饮水方法的指导在使用杯子喝水时下颚的稳定是基础,只有这样舌和口唇的选择活动才能出现,才可以喝到杯子里的水。因此下颚需要具有一定的控制能力。杯子放在下唇,水面触碰到上唇并倾斜杯子,进一步使用上唇才能将水吸入到口中,不要让儿童感觉到水是被动倒入口中的,那样容易引起呛咳。
嘉祥平安康复医院儿童康复科主营范围:小儿脑瘫引起的肢体运动障碍、孤独症谱系障碍、智力障碍、注意力缺陷障碍、语言发育迟缓、感统失调、早产儿及新生儿的早期干预治疗,开设评定室、运动治疗室、作业治疗室、言语认知治疗室、感统治疗室、多感官治疗室、奥尔夫音乐治疗室、音乐干预治疗室、小组课(认知、精细、社交、构音)治疗室、多媒体教室、推拿针灸治疗室、早期干预治疗室等。专业的康复技术和优质的服务质量赢得了患者的一直好评,给广大患者和家庭带来希望和福音。欢迎有需要的患者前来咨询和就诊!
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