拉住“胡鑫宇们”：中小学生心理危机识别与干预路径

2023 年 2 月 2 日，有关部门就胡鑫宇事件召开新闻发布会，公布胡鑫宇同学系自缢死亡。震惊之余，人们也开始思考青少年的心理健康问题。

从官方给出的信息中，我们会发现他的自杀是有迹可循的。他从原来初中学校的全校成绩第一，变成了需要看老师脸色的“ 后进生”，他曾经引以为傲的成绩一落再落，让他的自尊心变得脆弱不堪，他的价值感、成就感、优越感一再受到打击。难以适应的新环境、难以接受的新情况、内向的性格、高傲的自尊、交流较少的亲子关系、还未建立的同伴关系，让这个少年陷入了睡眠困难、交流困难、情绪困难的境地。

一个人选择放弃生命多数时候不是一瞬间的决定，在这个念头发展成行为的过程中，是会发出一些信号的。而胡鑫宇的悲剧已经发生，为了让这样的悲剧不再发生，我们需要痛定思痛，从胡鑫宇事件中得到一些启示。

青少年心理危机是指青少年在面临沉重打击或突发变故而无法逃避，也无法用自己的心理资源与以往的应对策略加以调节时，陷入的一种心理失衡状态，这种失衡状态是消极的，甚至是无法自我控制的。如果不及时有效地缓解，严重情况下青少年可能会出现认知、情绪、行为的功能紊乱。

青少年心理危机发生的原因错综复杂，除了遗传因素，还受到多重因素的影响，如学校、家庭、社会等。

从时间维度上看，心理危机的产生有些是因为突发事件，有些是因为日积月累的消极情绪。从事件维度上看，引起青少年心理危机的原因包括新环境适应困难、重要他人的离开、关系破裂、丧失重要功能、家庭经济状况过差或遭遇意外变故、遭遇重大事件、家庭暴力、考试失利、比赛失利、支持系统缺失等。

我们可以从哪些角度去观察与识别青少年的心理危机呢？

01睡眠饮食情况

出现严重的睡眠问题，如睡得过多或者睡得过少、入睡难、睡眠浅、做噩梦、常惊醒等情况。吃不下饭或暴饮暴食，内分泌紊乱。

02情绪情感情况

情绪是青少年心理健康的晴雨表。如多数时候处于心境低落、开心不起来，对自己或他人失去信心，对学习和生活极度失望，感觉无助、无力、没意义，持续处于情绪低落状态。

03人际关系情况

如不想与他人接触、交流、互动，性格突然变得内向，不想说话，不愿参加日常学习、活动，不与老师、同学联系，成为“隐形人”。

04日常行为反应

言语消极，可能涉及抑郁、焦虑、不安、恐惧、无意义、无价值感。注意力涣散，经常出现与当下情况不相符合的情况。在行为上，可能会谈论或收集自杀的话题，可能出现自伤、自残、自我毁灭性行为；询问涉及危险的信号， 包括关于药品的毒性、危险地点的寻找、死亡的方式等。

以上信号可能出现在社交平台、日记、笔记、试卷等地方，也可在日常观察和交流中和学校心理普查中出现。学校在结合心理普查数据和多方信息资源后，可对学生的心理危机情况作出评估判断，对高危学生进行跟踪辅导。

青少年心理危机管理模式在时间轴上分别以危机发生前、危机发生时、危机发生后的不同机制来达到建立心理健康教育机制、建立危机临发应急机制、建立危机后续保障机制的目的。

（一）危机发生前——建立心理健康教育机制

Part.1家校社协同，合理调配资源，分工协作，上下联动，形成心理危机干预统一、协调、高效的组织网络系统。

Part.2 各机构分工合作、各司其职，尽快完善校内心理危机干预应急预案，将心理危机干预纳入制度化、规范化、程序化轨道，做到有章可循、有法可依。

Part.3多途径宣传，全面普及心理知识。学校要加强心理卫生知识、预防灾难常识和心理危机干预知识的普及，对学生和教师进行心理危机干预常识的宣传教育。

Part.4开展心理筛查，超前捕捉危机。开展心理测评工作，根据测量结果， 筛选出需要干预的学生， 并将学生情况反馈给班主任，建立多级反馈制度。

Part.5开设生命教育课程，并在学科教学中渗透生命教育，使学生认识到生命的可贵，进而减少自我伤害事件的发生。

Part.6开展心理健康教育培训，实现“心育”全员化。使教师们了解学生心理异常的症状和表现，了解学生常见的心理危机类型，以及应对策略。

（二）危机发生时——建立危机临发应急机制

Part.1规范危机干预流程，明确救治方向。首先，迅速召集心理危机干预专家库专家。在区心理健康指导中心的领导下，根据危机事件的级别和心理损害程度， 对突发事件造成的心理危机程度进行评估，提出应对策略和方案，对进入救援现场的心理危机干预人员，分级启动相应级别的工作。其次， 对危机当事人进行心理危机分类干预。简单地说，就是对没有出现严重应激症状的普通人群进行心理保障，对罹难者家属、伤者等出现严重应激症状的重点人群进行一对一的心理危机干预。最后，及时为教师和学生提供心理服务。

Part.2启动危机干预小组，避免人员多重伤害。确定人员组成及人数，主要包括学校行政领导、学校心理辅导员、班主任及科任教师、安全保卫人员、医疗救护人员、总务人员等，并明确各方面的工作。

Part.3干预校园心理危机相关人员，减轻创伤应激反应。（1）对当事人进行干预。当事人是指直接当事人或事件中的群众。（2）对间接当事人进行干预， 间接当事人是指与当事人有关的人或群众；不在事发现场，但与当事人有密切联系的人或群众。例如，在校园危机事件中，除了要干预当事人以及亲属，还要为目睹了这场危机发生的学生和教师提供心理辅导。

（三）危机发生后——建立危机后续保障机制

Part.1加强心理健康教育宣传，开通求助绿色通道。学校需要充分利用各种途径进行宣传，构建网络平台、广播台、校报、宣传窗、黑板报、讲座等为一体的宣传网络；集合家校社资源，建设心理求助的绿色通道，为遗留创伤的学生提供第一时间的心理援助。

Part.2加大教育培训力度，提升心理服务水平。专题讲座是普及心理健康知识的重要途径，学校应针对教师、学生和家长开展讲座。教师讲座内容偏重心理问题的识别、危机的筛查和干预等。学生讲座应涵盖自我意识、人际交往、情绪情感处理和表达、意志力的养成等方面。家长讲座应偏重家庭教育的方法、亲子沟通技巧、 高效优质的陪伴等内容。

Part.3拓宽心理工作渠道，丰富生命教育形式。学校心理中心可以与其他部门联动，开辟学校心理健康教育的新途径，如课外心理实践活动、心理活动周等。

青少年心理危机的识别和管理是每一所学校的重要工作，需要动员家庭、学校、社会等各种可利用的内外部资源，让危机事件带给人们的伤害降到最低程度，为师生的心理健康保驾护航。