【健康管理】激素分泌对男性生育能力的影响。

萬明
创建于2023-10-13
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精子的生成取决于中枢神经系统和睾丸中多种激素复杂的相互作用。

在中枢神经系统,下丘脑释放促性腺激素释放激素(GmRH),作用于垂体前叶,引起黄体生成素(LH)和促泡刺激素 (FSH)的分泌。在睾丸水平,FSH作用于支持细胞,诱导精原细胞的成熟过程。LH作用于睾丸间质细胞,刺激睾酮的产生。有效的精子生成需要睾丸内睾酮浓度远远高于血清睾酮浓度。睾丸内睾酮通过作用于支持细胞间接刺激生殖细胞成熟。

虽然内分泌疾病只占男性不育症的一小部分,为1%-2%以,但对这些疾病的治疗为男性不育患者提供了一种针对性的治疗策略。内分泌疾病的广义分类包括两大类,即激素缺乏和激素过量。男性的生育能力取决于复杂的激素平衡,因此一些激素的缺乏或过剩都会导致生育能力受损。

这种失衡可通过影响下丘脑·垂体轴或导致睾丸内的失调而影响生育能力。在睾丸内,LH和FSH分别作用于支持细胞和间质细胞,以刺激精原细胞成熟。尽管涉及内分泌疾病的不育症病例的比例很低,但进一步研究对于更好地理解不育症的病因学和机制是至关重要的,因为这可能会加强对内分泌疾病引起的不育症的进一步治疗。

随着我国代谢性疾病发病率持续上升,解决激素失衡对男性生育能力的影响将在改善患者生活质量方面发挥越来越重要的作用。

以上内容就是来自于最新出版的《男性不育》,«男性不育»是由美国Parekattil 博士撰写,美国著名的Springer·Nature 出版社出版,目前最权威且最接近临床的男性不育诊疗的参考书,本书以临床实践为基础,总结了目前男性不育治疗过程中最常见的问题及解决方法,其中对许多男性不育临床的疑问进行了中肯的评价和恰当的处理指导,特合适男科、生殖科和泌尿外科的临床医生参阅。

本书由南京军区南京总医院商学军教授和郑州大学第一附属医院王成增教授主审。全书共72章,全面介绍了男性不育症的病因、流行病学、实验室检查、影像学检查、内分泌异常、氧化应激与抗氧化治疗、精子完整性、蛋白组学与代谢组学、遗传及表观遗传、显微外科手术、机器人手术等男性不育诊疗方面的新进展。

浙江中医药大学附属第一医院谢俊明教授除了担任本书的副主译外,还是浙江省医学会罕见病分会主任委员及中华医学会罕见病分会委员会常务委员,在今年的中华医学会第一届全国罕见病学术年会上就《激素轴相关性罕见病的诊疗体会》分享了自我心得与体会,深度剖析疗特发性低促性腺激素性性腺功能减退症与男性不育的关系。男性不育症的出现是多原因并存的,需要多学科的共同参与。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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