为进一步规范消化道大出血救治流程,最大程度提高救治成功率,今年9月25日,我院发布了27号文件《急性消化道大出血救治应急预案》,文件明确由消化内科牵头,相关部门组成联合救治小组,为我院消化道大出血患者保驾护航。
为预案落地落实,并能取得良好效果,文件发布后,消化内科立即对全院临床科室进行消化道大出血救治流程的培训及宣讲。培训内容阐述了消化道大出血患者的诊断及救治流程,尽最大努力挽救消化道大出血患者的生命。
9月26日,消化内科接诊了一位38岁年轻患者,该患者因呕血,解黑便4小时入院,入院半小时开始出现大量呕血,刘颖副主任医师立即启动了消化道大出血救治流程,因患者拒绝转icu治疗,经多学科会诊后决定转内镜中心行急诊胃镜下止血。
急诊胃镜提示肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血,因出血量太大,引起误吸至气管,麻醉师杨太明医师立即进行气管插管辅助呼吸,并将气管内血液吸出,随后麻醉科主任黄友芳、麻醉医师刘惠春立即赶到现场参加抢救,情况稳定后,消化内科刘颖、杨上松副主任医师共同商量方案,决定继续行急诊胃镜止血,同时请普外一科、普外二科、心胸血管外科、ICU到现场,如止血失败,随时进行介入或手术,所幸内镜止血成功,但由于误吸导致吸入性肺炎,ICU、呼吸内科多次为其进行肺泡灌洗术。
10天后患者顺利出院,患者及其家属对我们的治疗效果表示非常满意。
自下发《急性消化道大出血救治应急预案》至10月10日以来,医院共启动消化道大出血流程9例,其中内镜止血7例,家属放弃抢救1例,其余8例均救治成功。
道阻且长,行则将至。消化内科始终坚持“人民至上,生命至上”原则。不断精进技术;强化多科协作;坚守医者初心;牢记职业使命;紧跟医院健康事业发展步伐,为全县人民健康保驾护航。
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编辑:周魏敏 校对:徐桂芳
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