优点
超声胃镜在确定胃肠粘膜下病变的起源,判断恶性肿瘤的侵袭深度和是否有周围淋巴结转移,诊断胆道及胰腺系统疾病方面显示很强的优势,尤其是判断消化道早期癌的浸润深度和胆胰疾病诊断方面。
检查前准备
①术前评估患者有无心、肺、脑疾病及严重程度,谨慎排除禁忌证。详细询问病史、药物过敏史、吸烟史、近期有无咳嗽等,为检查用药提供依据。
②禁食禁饮6 h以上,保证胃有效排空。
③术前用药。检查前10 min口服达克罗宁胶浆10 ml以麻醉咽喉部,胃内祛泡。
检查中配合
1. 患者深吸气咬紧口垫,保持头放低稍后仰,以增大咽喉部的间隙,利于插镜和分泌物流出.
2. 出现恶心、呕吐、呛咳时,应用手示意医务人员,采取措施,可头偏向一侧,让口水自然从口角流出,防止误吸、窒息。
3. 检查后注意事项
①因口服去泡剂短时间有局部麻醉作用,可出现咽喉部不适感,术后2 h方可饮水及流质饮食。
②术前少量镇静剂可致患者头昏、嗜睡,适当休息可自行恢复。
③因胃内注水抽出少时有腹部胀痛等情况,检查毕嘱患者休息至症状消失后,在家属陪同下离开。
④因EUS镜外径粗,前端较硬,插镜时对咽喉部刺激,少数患者检查结束后咽部有异物感,嘱患者用生理盐水漱口或口服西瓜霜含片,以减轻咽喉部不适。
⑤认真填写患者家庭地址及通讯资料,以便随访和健康指导。
供稿:三亚市人民医院消化内科一病区
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