重视血压季节性变化:
天气变凉,朋友们早晚休息添减衣服,注意保暖。
血压的季节性变化是常见的临床现象,通常表现为“秋冬高,春夏低“。冬季血压控制良好的高血压患者,可能在夏季出现血压过度下降。夏季血压控制良好的高血压患者,冬季血压可能明显上升。类似波动也可能出现在从寒冷到炎热地区或反向旅行者身上。
此外,季节变化对血压的昼夜节律特征也有明显影响。与夏季相比,冬季夜间血压下降幅度更大,杓型或深杓型血压节律占比更高。这种血压昼夜节律异常与心脑肾等靶器官损害风险密切相关,要高度重视。
秋冬季是心脑血管疾病的高发期,高血压患者要高度重视自己的血压变化情况,防患于未然。
根据最新《中国高血压防治指南》(2018年修订版) ,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,有3次诊室血压值均高于正常,即诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)≥90mmHg,而且这3次血压测量不在同一天内。高血压是以体循环动脉血压升高为主要的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。
护理要点
1.保证合理的休息及睡眠:避免劳累提倡适当的体育运动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车,跑步,做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈运动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察。
2. 心理护理:病人多表现为有易激怒、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。根据病人特点,有针对地进行心理疏导。同时,对病人了解控制血压的重要性,帮助病人训练自我控制的能力,参与自身治疗护理方案的制订和实施,指导病人坚持服药,定期复查。
3.饮食护理:应选用低盐、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人应休息补充含钾高的食物,如:蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。
4.病情观察:对血压持续升高的患者,应每日测量血压2~3次,并做好记录,必要时测立、卧、坐位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。