急性心肌梗死是最危重的心脏急症。11月20日是“中国心梗救治日”，“1120”代表着2个“120”，就是呼吁大家，心梗救治要牢记两个“120”：一是出现急性胸痛要及时拨打“120”；二是明确诊断急性心肌梗死患者需争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。在心梗发生120分钟内，开通堵塞的血管，死亡率可以控制在1.6%以下，超过120分钟，每延长1小时，死亡率就增加1%，只有呼得早才能救得好。知晓心梗，拯救生命！
什么是心梗
心梗也叫急性心肌梗死，是指心脏冠状动脉血供应急剧减少或中断，使心肌严重持久的缺血导致心肌坏死。
心梗有哪些表现
1.前兆表现：约半数以上的病人发病数日或数周有前兆表现，如胸闷、心悸、疲乏、恶心、头晕、烦躁、心律失常、心绞痛等，以新发心绞痛或原有心绞痛频发且症状加重，持续时间长、服硝酸甘油效果不好为常见。
2.发作时主要表现：胸痛为最典型的症状，在胸骨正中或偏左的部位，也就是心前区出现疼痛，疼痛持续剧烈，烦躁不安、大汗、恐惧、压榨感或濒死感，服硝酸甘油无效，还会伴有恶心、呕吐、呼吸困难等反应，甚至休克、晕厥。胸痛持续超过5分钟就要提高警惕，20分钟还不能缓解就要高度怀疑发生了心梗。
3.除典型症状外，现实生活中还有很多不典型的症状，以下这些部位出现的疼痛，不要忽视，都可能是心梗！
（1）后背、肩胛骨、手臂疼痛 （易被误认为胸椎、脊背部肌肉疾病等）
（2）上腹部疼痛（易被误诊胃肠道、肝胆疾病）
（3）颈部+咽喉部、下颌+牙齿（易被误认为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病）
心梗发作时该怎么办
立即拨打“120”急救电话，保持电话通畅，在家要打开门、窗，让空气流通有充分的氧气，也保证救护人员能够顺利进入。不要自驾或打车去医院，更不要步行去医院，不要有过多活动，避免刺激，不要紧张，就地坐下或平躺，等待救护人员的到来，以减少心肌耗氧，减轻心脏负担，避免心肌梗死面积扩大或造成更严重的后果。如果既往已经明确为冠心病、心肌梗死或者有过支架手术史的病人，可通过电话在医生的指导下服用诸如阿司匹林等药物。
心梗的诱发因素有哪些
肥胖、高血压、高血糖、高血脂、遗传史、紧张、劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、用力排便、感染都是心梗的高发诱因。
心梗这么凶险，怎样预防
尽管心梗发病急、病情重，死亡率高，但研究发现90%的心梗可以预防的。我们要好好的保护自己的心脏，别让它受伤：
1.养成良好的生活习惯
调整生活方式，缓解压力，克服不良情绪，规范自己的作息时间，减少熬夜。避免寒冷刺激。戒烟酒，并远离二手烟。洗澡水温和体温相当，时间不宜过长。适量饮水，健康成人每天饮水量为1500—1700ml，多次小口喝，避免猛灌。务用力过大，如厕、搬东西、回头时控制好力度。
2.治疗基础疾病
积极有效地控制高血压、高血糖、高血脂。
3.合理饮食
注意饮食均衡，避免饱餐，食用低热量、低脂、低胆固醇食物，以维持正常体重为宜。饮食清淡，避免刺激，多食用新鲜的水果、蔬菜，少吃腊肉、熏肉等高盐食品。
4.规律运动
建议每周进行2—5次，每次不少于30分钟的有氧运动，但应避免剧烈运动，持之以恒，强身健体。
南坪街道社区卫生服务中心
石春花家庭医生团队 宣
2023年10月12日
