2023年7月17日 18:13 郭某某(化名) 男4岁7月 因“车祸伤致意识障碍1小时”急诊入遂宁一院神经外科。诊断:1.闭合型颅脑损伤重型2.左侧额颞顶枕部急性硬膜下血肿3.右顶骨骨折4.头皮血肿。患儿颅内出血量较大,考虑患儿小,意识尚可(昏睡),中线移位约3mm,暂时予以止血、护胃、止吐等药物保守治疗。并严密观察!
2023.07.17 20:00 患儿病情变化,呼唤无反应,左侧瞳孔散大,直径约6mm,光反射消失,右侧瞳孔直径约2mm,光反射迟钝。脑疝形成,病情恶化,考虑颅内继发出血增多,立即予以甘露醇紧急降颅内压,同时复查颅脑CT及完善手术相关准备。
2023.07.17 20:17 复查颅脑CT完成,颅内出血继发增多明显,中线偏移约12mm,此时患儿病情继续快速恶化,右侧瞳孔逐步散大,直径约5mm,光反射消失,生命垂危!
2023.07.17 20:36 到达手术室并开始急诊手术
2023.07.19 10:22 复查颅脑ct,患者挤压的脑组织回位了,脑疝完全解除,患儿意识也逐步恢复。
2023年7月27 10:45 患儿康复出院,无神经功能损害
2023.09.16 患儿再次入院,并于2023.09.18行自体颅骨修补,于2023.9.29康复出院合家团圆(中秋)。
2023.10.09 患儿欲入学,评估可正常入学,开具证明。