什么是体弱儿
在幼儿园，有缺铁性贫血、生长迟缓、消瘦、低体重和肥胖等情况的幼儿，都属于体弱儿的范畴。体弱儿的形成原因有多种，不管是什么因素，这部分孩子都需要老师及家长更加细心的护理。
我园在2023年10月9日下午放学后召开了，体弱儿管理会议，邀请了体弱儿家长，还有全园教师及保育员参加，由我园卫生保健组长杨燕老师，讲解体弱儿管理。
单纯性肥胖
- 定义：
单纯性肥胖症与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病。体重超过标准的15%，即为肥胖。超过20%~29%为轻度肥胖，30%~49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。
- 原因：
喂养不当、食物选择不科学、进食习惯不良
管理措施
1.均衡膳食
（1）控制量：在满足生长发育需要的基础上，平衡膳食，指导幼儿先喝汤后进食，细嚼慢咽。控制能量摄入，避免过度喂养。
（2）多吃：多吃水果蔬菜等富含纤维素的食物。
（3）少吃：糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品，以及各种含糖饮料。
2. 培养健康的生活方式
（1）控制看电视、玩电子游戏等，时长在每天1小时以内 。
（2）减少静坐时间。
3.加强运动锻炼多进行全身肌肉参加的有氧、移动身体重心的运动，如走路、跑步、蹦跳、攀爬和球类等，调动幼儿活跃性，消耗多余热量。
缺铁性贫血
- 定义：
轻度贫血是指血红蛋白小于90~110g/L，中度贫血指血红蛋白小于60~89g/L，重度是指血红蛋白小于30~59g/L。
- 原因：
铁的摄入不足，这是铁缺乏的主要原因。生长发育较快，如不及时添加含铁丰富的食物，则容易造成缺铁，导致缺铁性贫血。
管理措施
1.做到均衡饮食，食物多样化。注意肉、奶、谷物、蔬果的比例，荤素搭配，不能偏食。
2.注意补充铁、B族维生素和维生素C。
3.富含铁且吸收率高的食物有：动物血、猪肝、瘦肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果、海带、黑木耳、花生、胡桃、小扁豆、燕麦片、豌豆黄、牡蛎、牛肉干等。
4.富含叶酸、维生素B6、B12的食物有：绿色新鲜蔬菜、水果、花生仁、酵母、豆制品以及动物肝、肾等。
5.富含维生素C的食物有：新鲜蔬菜和水果，如辣椒、菠菜、西红柿、韭菜、猕猴桃、酸枣、柑橘、红果、柚子、草莓和橙等。
6.改善烹饪方法，菜肴偏酸点儿，能够帮助铁吸收。另外，在制作菠菜等含草酸和植酸较多的蔬菜时，先用热水焯一下，去掉草酸和植酸，然后再炒或拌着吃也能大大提高铁的吸收率。
7.经常保持与家长的联系，了解幼儿在家情况，并取得家长的配合，做到家园同步。血红蛋白≤110g/L，除饮食治疗同上外，再加药物治疗，按医嘱选用铁剂、Vc。
8.平时循序渐进，少盛多添，使幼儿获得自信心。
低体重、消瘦、生长发育迟缓
低体重
- 定义：
年龄测体重，对体重小于同龄儿童体重均值两个标准差（15%以上）的患儿。
- 原因：
对每个营养不良的孩子我们要对孩子进行病因分析，看是什麽原因而导致孩子营养不良，看是由于疾病原因、喂养原因、还是遗传因素造成，找准病因对症治疗。查找病因后，要积极配合治疗，合理调整饮食，纠正不良的饮食习惯，加强体格的锻炼
消瘦
- 定义：
身高测体重，体重比相应年龄组人群按身高的体重均值数低2个标准差（15%以上）的患儿。
- 原因：
1.锌缺乏，缺锌的孩子食欲减退会影响进食，因此体重逐渐减轻。
2.消化不良，孩子有胃肠功能紊乱，经常发生腹泻、呕吐，影响营养物质的吸收，导致体重下降。
3.营养不均衡，比如孩子偏食，蛋白质摄入少，只吃一些蔬菜，这样体重也会下降，营养状态会变差。
4.一些特殊的疾病特别是消耗性疾病，如肺结核或者肠结核、肿瘤特别是癌症以及血液病，这些都会导致体重的下降，导致消瘦。
5.遗传因素，父母中体重偏瘦孩子也可能会偏瘦，但是这里要搞清楚消瘦和偏瘦是有区别的，消瘦是指短时间内体重下降较多，偏瘦是在正常人群中具有这样一个分布。
生长发育迟缓
- 定义:
年龄测身高，对身高低于同性别、同年龄儿童两个标准差以下或身高小于同年龄儿童年龄身高中位数30%以上者。
- 原因：
对于生长迟缓的孩子要看情况而定，有的是由于遗传因素，父母本身不高孩子也有可能出现身材矮小。如果以上都没有问题可以建议到医院给孩子检查骨龄，必要时检查生长激素。这一点很重要。
管理措施
1.培养良好的生活习惯。按时定量进餐，注意纠正幼儿的偏食、挑食、吃零食的不良习惯，合理安排生活。
2.调整饮食保证营养。一般选择易消化而营养丰富的食物，根据幼儿的年龄和饮食特点进行有针对性的调整，保证供给小儿足够的蛋白质和热量。
3.进餐时应多给予关照，多给予富含维生素、蛋白质的食物，如:猪肉、鸡蛋、鱼、蔬菜、水果。
4.保证孩子足够的睡眠，促进生长激素的分泌。
体弱儿的矫治工作是一项持之以恒的工作，家园配合是矫治成功的关键。让我们共同携手，家园合作，科学安排幼儿的饮食习惯及生活方式，增加幼儿的户外活动量，从而促进其健康成长。
编辑：杨锐
审核：赵文娟