脑挫裂伤宣教

脑挫裂伤简介：

          脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,是由于脑组织在颅腔内的滑动及碰撞所引起的。

         临床表现:因致伤原因和损伤部位的不同而差异很大,轻者可没有原发性意识障碍,重者可致深昏迷,严重者可致死亡。昏迷时间可由数分钟至数小时,数日,数月乃至迁延性昏迷不等。脑皮质功能受损时,可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍及局灶性癫痫等征象。头痛、呕吐,闭目畏光等。

用药指导：

1.脱水药物:20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米

为您降低颅内压及眼压,减轻脑水肿,预防脑疝发生

2.抗生素类药物:头孢呋辛钠、头孢他啶、头孢曲松钠、万古霉素、哌拉西林钠、美罗培南等

用于预防或治疗各种敏感菌引起的感染

3.镇挛抗癫类药物:力月西、地西洋、苯巴比妥钠、丙戊酸钠

镇静、预防、治疗癫痫

4.化痰止血类药物:

化痰类：普米克令舒、糜蛋白酶(雾化用);

止血类：止血芳酸、巴曲亭矛头蝮蛇血凝酶

化痰、湿化气道以促进排痰；用于术后、创伤后的止血

5.消化系统药物:泮托拉唑、奥美拉唑、法莫替丁、雷尼替丁、兰索拉唑等

预防消化道出血,保护胃黏膜

6.解血管痉挛及激素类药物:尼莫地平、地塞米松、甲强龙

用于预防脑血管痉挛,改善脑血液循环;于减轻脑水肿、抗炎治疗

7.静脉营养药物:复方维生、维生素C、氯化钾、丙氨酰谷氨酰胺、氨基酸、脂肪乳、w鱼油、脂肪乳1440、人血白蛋白等

用于补充多种维生素电解质,改善营养不良;纠正血容量

8.各类口服药物:

抗癫痫药一丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦等

解热镇痛药—阿司匹林泡腾片、氨酚羟考酮

降压药—卡托普利、硝苯地平、缬沙坦胶囊等

保肝药—葡醛内酯、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱

补充电解质—氯化钾缓释片、口服补液盐

肠内营养液—TPF-D、TPF、SP

健康指导：

1、患者伤后需禁食水1-2日,我们会遵医嘱给您进行输液,保证入量。

2、请注意保暖,预防感冒,保证充足睡眠。

3、伤后患者需要在病房监护,次日晨复查CT。

4、急性期患者绝对卧床休息,昏迷患者宜采取侧卧位,抬高床头15-30度,以利于颅内静脉回流,降低颅内压,保持气道通畅,给予氧气吸入。

5、昏迷或者偏瘫的患者给予按时翻身、叩背,及时吸痰,防止坠积性肺炎的发生。

6、为预防下肢深静脉血栓,我们会为您适当肢体活动,病情允许请尽早坐起。

7、不能进食患者我们将给予鼻饲饮食,保证营养及入量,请您遵医嘱进食,多饮水,防止大便干燥。

8、脑挫裂伤可继发脑水肿、颅内出血,因而会出现颅内压增高表现,如:头痛、呕吐、烦躁、意识障碍,甚至发生脑疝,需及时复查CT,必要时手术治疗。

9、躁动患者我们会给予保护性约束,请您理解和配合,防止患者发生意外。

出院指导：

1.出院时请携带好相关票据

2.出院后请遵医嘱门诊复查,复查时请携带病历卡、胶片及相关检查结果

3.请您出院后遵医嘱按时服药,抗癫痫药坚持服用,不要擅自减量或停药

4.请您出院后加强营养,饮食合理搭配,多食谷类及蔬菜、瓜果类、奶类、豆类食品;不宜进食荤油及动物内脏,每日多量饮水,保持大便通畅。

5.请您预防感冒,少去公共场所

6.请您注意适当活动,劳逸结合,增强机体抵抗力,避免剧烈运动

7.当您出现不适时(如高热、头痛伴呕吐等)请及时就医

祝您早日康复！

哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科四病房

电话： 86297621

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