髋关节镜术后康复锻炼

Adeline🍀
创建于2023-10-05
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       根据疾病种类的不同,髋关节镜手术方式有所不同,所以康复锻炼也是不同的。比如“髋臼盂唇修补术”、“髋臼和股骨头颈结合部成形术/游离体取出术”和“关节囊修补术”的康复锻炼是有区别的。

  髋臼盂唇修补术后患者2个月内禁止做直腿抬高动作,避免患肢负重。对于进行了关节囊修补术、髋臼盂唇修补术的患者,术后需要限制髋关节外旋和外展的动作。

-  -  -  -  -  康复锻炼  -  -  -  -  -

一、被动活动期(术后第2天开始,持续4周)
1、被动屈髋:可自己抱患肢屈髋,健侧保持伸直位,屈髋至可承受的最大角度后,持续30秒,每天3组,每组10次训练。每组练完后如存在肿胀可冷敷。
2、被动屈髋内旋:屈髋90°后,需在外力辅助下行髋关节内旋活动,内旋至可承受的最大角度后,持续30秒,每天3组,每组10次训练。
3、被动屈髋外旋:屈髋90°后,需在外力辅助下行髋关节外旋活动,外旋至可承受的最大角度后,持续30秒,每天3组,每组10次训练。(关节囊修补术和髋臼盂唇修补术的患者不做此项运动)
4、被动伸髋: 保持俯卧位10min。
—— 每组锻炼完后如存在肿胀可冰敷。
二、肌肉训练期(术后第5周开始,持续4周)
1、双腿架桥训练:锻炼臀大肌,臀中肌、臀小肌和腰背肌力量。仰卧位,保持屈膝90°,背部用力挺直后使臀部尽量上升离开床面,到达最大程度后保持8-10秒,每天3组,每组5-20次。
2、侧向抬腿:锻炼臀中肌力量。躯干90°侧卧位,患肢髋膝关节保持伸直,外展患肢至40°,到达最大程度后保持8-10秒,每天3组,每组5-20次。
—— 肌肉训练可分早、中、晚3组,每组可从5次开始,逐渐增加到20次,每次持续10秒-30秒。
三、负重期(术后第7周开始)
拄双拐部分负重1周,然后拄单拐部分负重1周,单拐应放在健侧。第10周开始完全去拐负重行走。
对于做了髋臼盂唇修补的患者应当在术后第7周开始;

 对于做盂唇清理的患者术后1-2周视伤口愈合情况可以开始;

 对于做了关节软骨清理,微细骨折手术的患者,部分负重在术后第9周开始。

对于只做髋臼和股骨头颈结合部成形术/游离体取出术的患者,术后第2天开始拄双拐部分负重练习1周,拄单拐部分负重练习1周,第3周完全去拐负重行走。
髋关节镜术后患者在2月内禁练直腿抬高。
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文章由 美篇工作版 编辑制作
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