血液是流动在我们血管和心脏中的一种红色不透明的黏稠液体。这条“生命之舟”主要由血细胞和血浆两类成分组成。血细胞又分为红细胞、白细胞和血小板,而其中的白细胞充当着我们人体的健康卫士,帮助我们抵御外来有害物质的侵略。
当细菌、病毒、寄生虫等有害微生物侵入人体后,白细胞会增殖、分化、成熟,来消灭这些有害物质,在杀灭这些有害微生物的同时,白细胞自己也会牺牲。除了抵抗外敌入侵,白细胞还负责消灭体内老化的、死亡的、有病变的、癌变的细胞和组织。
外周血液白细胞起源于骨髓的造血干细胞在骨髓多种造血生长因子的调控下,最终分化、发育、成熟并释放到外周血液。白细胞包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞,其中粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
而中性粒细胞因胞核的分叶情况不同又分为中性分叶核粒细胞和中性杆状核粒细胞。目前,对粒细胞的生成、分化、成熟和释放的动力学过程了解较明确,根据细胞动力学的原理,可将粒细胞分化、发育和成熟的过程划分为干细胞池、分裂池、成熟池、贮存池、循环池、边缘池。粒细胞贮存池的杆状核及分叶核粒细胞仅有约1/20 释放到外周血液中,大部分保存在贮存池内,以便不断地补充损耗及应激需要成熟粒细胞进入血液后约 50%运行于血循环之中,构成循环池,另有 50% 则附着于血管内壁而形成边缘池。
因此,白细胞计数结果仅反映了循环池的粒细胞数量变化。边缘池及循环池粒细胞之间保持着动态平衡,生理性、特别是病理性因素可打破这种平衡,导致白细胞计数结果呈大幅度波动,并影响各种类型白细胞的比例。
白细胞总数具有明显生理波动性,一般安静松弛时白细胞较低,活动和进食后较高;早晨较低,下午较高,一日之内可相差1倍。
降低多见于:
①病毒感染:重症肝炎、流行感冒、麻疹等;
②某些传染病:如伤寒、副伤寒、疟疾等;
③某些血液病如再生障碍性贫血、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症;
④化学药品及放射损害如X线照射、镭照射、晚期砷中毒等;
⑤自身免役性疾病及脾功能亢进等。
⑥输液反应。
升高多见于 :
①各种球菌引起的急性感染及化脓性炎症:中耳炎、扁桃体炎、阑尾炎、脓肿等;
②全身感染:肺炎、败血症、猩红热等;
③中毒:尿毒症、糖尿病酸中毒、汞中毒、铅中毒;
④急性出血、急性溶血、手术后;
⑤恶性肿瘤、粒细胞血液病;
⑥类白血病反应等。
编辑:巩研
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