横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。导致横纹肌溶解症的病因很多，比如过量运动和酗酒，但作为医生，我们还应警惕药物所致的横纹肌溶解。
1. 降脂药
（1）他汀类药物
横纹肌溶解综合征是所有他汀类药物最主要的不良反应。他汀降脂药和贝特类降脂药合用更易引起横纹肌溶解。同时服用环孢素、烟酸衍生物、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等影响细胞色素的 P450 酶系药物更易引发此症。
（2）贝特类药物
主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。贝特类药物的酸性代谢产物可以导致明显的粘膜损伤，药物还可能使细胞膜的通透性和不稳定性增加，对横纹肌可能有直接的毒性作用，其次代谢产物大部分要从尿中排泄，如患者的肾脏功能减退或肾小球滤过率降低，就可能影响药物的清除，使其更容易导致骨骼肌损伤。
2. 核苷类抗病毒药
（1）L-核苷类，以拉米夫定、替比夫定、齐多夫定为代表；
（2）无环磷酸盐类，以阿德福韦酯和替诺福韦酯为代表；
（3）环戊烷/戊烯类，如恩替卡韦。
核苷类抗病毒药物最常见的副作用为肌毒性和肾毒性。可引起横纹肌溶解的药物主要见于拉米夫定、替比夫定、齐多夫定。拉米夫定和替比夫定可引起横纹肌溶解的严重不良反应，和拉米夫定相比，替比夫定引起的肌肉骨骼系统损害更为突出，主要表现为肌痛、肌酸激酶增高、关节痛、横纹肌溶解。
3. β2 受体激动剂
常见的短效β2 受体激动剂常用的药物如沙丁胺醇和特布他林，长效药物如沙美特罗和福莫特罗。这类药物可引起横纹肌溶解症和急性肾功能衰竭，机制可能与这类药物的高动力作用如震颤和激动等致横纹肌损害有关。
4. 喹诺酮类药物
喹诺酮类药物可以导致肌无力、肌肉疼痛、关节疼痛。国内外均有喹诺酮类药物导致横纹肌溶解综合征的症状。
5. 引起低血钾的药物
可以导致低血钾的药物有呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、复方甘草酸苷、甘草锌、七叶皂苷钠。据统计，所有低钾患者中，约 1%～3% 会发生横纹肌溶解。
6. 麻醉精神类药物
（1）镇痛药物：阿片类，哌替啶。
（2）镇静催眠药：巴比妥类、苯二氮卓类。
（3）抗精神病药物：吩噻嗪类，丁酰苯类。
（4）麻醉剂及神经肌肉阻断剂：安氟醚、琥珀酰胆碱。
这些药物大量服用后可致昏迷，使肌肉长时间压迫受损，进而引发横纹肌溶解。
7. 甲巯咪唑
甲巯咪唑用于治疗甲状腺功能亢进症，使用甲巯咪唑期间可能出现肌痛。
晋城康宁手外科医院（晋城康宁骨科医院）始建于2003年，主院区位于晋城市城区红星街与西环路交叉口，分院为疼痛康复院区，位于城区北环街南50米（北岩矿家属楼对面）。2019年挂牌“晋城康宁骨科医院”，是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复、疗养、公益于一体的二级甲等骨科医院。我院重点学科有：手足外科、 创伤骨科、关节外科、脊柱微创外科、疼痛康复中心、重症医学科，另设有内科、中医科、健康管理科、普通外科、皮肤科、妇科、口腔科等科室，影像诊断中心、体检中心、检验科、消毒供应中心等职能科室。医院建筑面积29000平方米，是晋城市城镇职工医保、城乡居民医保、工伤保险定点机构，晋城市各商业保险定点救治医院、晋城市紧急医疗救援中心急救网络医院，于2022年挂牌晋城市红十字会志愿服务培训基地。医院现有职工400余人，批准床位300张，国家标准级层流手术间7间，累计服务群众近200万人次。急诊救护3分钟内出诊，急诊患者到院30分钟内完毕术前检查，全程医护一站式服务。我院拥有西门子3.0T核磁共振、西门子128层螺旋CT、DR，西门子大神龙CT、DR，DSA手术一体机、数字化双立柱DR、西门子长颈鹿数字化移动DR、数字胃肠机、GE、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、日本进口奥林巴斯电子胃镜、结肠镜，关节镜、腹腔镜、椎间孔镜脊柱微创系统、QCT、韩国InBody人体成分分析仪、日本旭化成血液净化设备等先进的医疗诊断治疗仪器百余台（件）。我院始终贯彻“厚德精医、守正创新”的办院宗旨，弘扬“德术并举、病人至上”的白求恩精神，坚持“患者至上、患者优先”的原则，“安全医疗、绿色医疗、规范医疗、效率医疗、人文医疗、温度医疗、感动医疗”并重的服务理念，致力于成为一所政府放心、同行认可、百姓满意的专业骨科医院