最早的开颅手术，考古学家于1995年在山东省东营市广饶傅家遗址大墓中出土的颅骨上，发现了目前中国最早的开颅手术，这是5000年前中华先民的头颅，这颗颅骨上面有清晰的人工开凿的孔洞。现代专家们给这颗头颅拍X片、做CT扫描，经过考古学、人类学、医学界的权威专家共同鉴定确定，这个病人在开颅手术后，活了数年，说明这次开颅手术取得了成功。
颅骨缺损患者行人工颅骨修补术，究竟是什么手术？需不需要修补？何时修补？不修补有什么危害，在生活中一直困扰着大家，现在就给大家科普一下。
颅骨缺损的原因主要有几个方面：
一般来讲，颅骨缺损患者常见于重型闭合性或开放性颅脑损伤、多发凹陷性粉碎性颅骨骨折等严重颅脑创伤，大量高血压脑出血脑疝等其他严重颅脑疾病术后，术前患者大多病情较危，甚至脑疝已形成，处于濒死边缘，术中为了尽可能地挽救患者的生命，而做出的不得已的选择——去除骨瓣，以降低颅内压力为患者争取更多的生存机会。
手术前脑疝形成
手术后颅骨缺损
日常生活中，有很多患者因为各种原因而造成颅骨的缺损，都会担心颅骨缺损的危害，比如会不会怕热，对大脑有什么伤害等。对于患者普遍关心的问题，颅骨缺损是可能会有很大的危害的，不仅对大脑可能有伤害，而且在全身都可能会表现出一系列的不适症状，称为颅骨缺损综合征。
颅骨缺损图片1
颅骨缺损图片2
颅骨缺损有什么危害：
1、颅骨缺损的患者最主要是对缺损局部的保护，避免受外伤、受到触碰或者挤压，因为没有颅骨保护局部缺损的情况下，外伤很容易直接造成大脑损伤和二次出血。
2、影响美观，因为不管骨瓣缺损大小，都会有异于正常的部位，比如骨瓣膨隆或者骨瓣下有一定塌陷，外观上很明显。
3、颅骨缺损的地方，会有一定风险，如触碰或者受到挤压可能会直接对大脑产生损伤。以前有一个病人在睡觉，可能小孩比较淘气，用手指头去桶颅骨缺损部位，直接造成这个人癫痫大发作。
4、如果外界不断去刺激局部缺损部位，因为头皮下面没有颅骨，直接是大脑皮层，刺激之后，会引起部分病人癫痫发作。颅骨缺损的危害就在于破坏了颅骨的完整性、颅腔的封闭性和颅内环境的稳定性，从而引起脑脊液循环、血液循环障碍，影响正常的神经功能运行，造成一系列神经功能症状。有的患者可表现为头晕、头痛，肢体无力，精细活动差，视力减弱，情绪不稳，易激惹等。
手术后查房
手术后护理
综上所述，颅骨缺损患者颅骨修补是非常有必要做的手术，既美观又减少并发症的发生，一般在开颅手术3个月到6个月之间行颅骨修补术。
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供稿：吴祥奎
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