脑出血，又称为脑溢血，它起病急骤，病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最为严重的一种，为中老年人致死性疾病之一，且有年轻化趋势。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重症者意识不清，多数病人伴有头痛、呕吐等症状。
脑出血的发病率为（12~15）/10万人，脑出血发病凶险，发病30天的病死率高达35%~52%，仅有约20%的患者在6个月后能够恢复生活自理能力，给社会和家庭都带来了沉重的负担。对于血肿量小，颅内压增高不明显，临床症状相对轻微的脑出血患者，多采取内科保守治疗。对于符合手术适应症的脑出血患者，最常用和最经典的手术方式有开放手术清除血肿（包括骨瓣开颅和骨窗开颅）以及神经内镜清除血肿。经典手术方式的优点是可在直视下清除血肿，止血可靠，减压迅速，必要时还可行去骨瓣减压；缺点是皮层切开、脑组织牵拉、电凝等一系列手术操作易造成血肿周围正常的神经元的损伤。
骨瓣开颅，通过在血肿一侧切除巴掌大小的一块颅骨，直视下清除血肿后骨瓣不放回，达到减压效果。
骨窗开颅，通过在颅骨上切开一个直径3-5cm左右的骨窗，直视下清除血肿后将骨瓣原位放回并予固定（适用于颅内压相对不高，较表浅的血肿）。
什么是立体定向颅内血肿清除术？
立体定向(stereotaxis)一词源于希腊字stereos和taxis，意思分别为三维立体和定向排序。脑立体定向手术是通过在颅骨上钻一个小孔，然后在导向系统引导下将探针或其他更精细、复杂的外科器件引入脑内，对病灶点进行活检、放疗、切除等操作的一项外科技术。
立体定向颅内血肿穿刺引流术是CT引导下通过专业定向仪准确定位穿刺部位，引流出颅内血肿的微创治疗脑出血的手术方式。术中立体定向可以精确定位血肿位置，引导穿刺，使引流管可以准确的放置到引流脑内血肿的最佳位置。同时可避免手术对正常脑组织的损伤，极大的缩短手术时间、加快患者术后康复、缩短患者住院时间，提高了患者的生存率，减轻了患者的肢体残疾程度。脑立体定向颅内血肿穿刺引流术具有定位准确、创伤小、费用低、恢复快等优点。
哪些情况下可以用该技术治疗呢？
1、病因系高血压脑出血，排除颅内动脉瘤破裂、动静脉血管畸形或肿瘤卒中所致的血肿；
2、血肿部位不限，破入脑室且引起脑积水患者可行脑室外引流术；
3、经内科保守治疗无效，病情进行性加重者。
该项技术有哪些优点呢？
立体定向颅内血肿清除术是神经外科高血压脑出血手术方式之一，与传统的开颅血肿清除术相比，该项技术有以下优点：
1、降低患者并发症。能够快速引流出血凝块，有效缓解颅内占位情况，且伤口小，腔内注射尿激酶，缩短引流时间及患者昏迷时间，降低并发症发生率，提升患者早期康复恢复训练，有效改善患者预后情况；
2、创伤小。破坏脑组织少，维持脑组织完整性，最大程度保护正常脑组织，对患者远期预后明显改善，提高患者生活质量；
3、性价比高。具有定位精准，手术创伤小，患者恢复快，缩短住院时间，降低了住院费用，减轻家庭及社会经济负担等优点；
4、提高患者生存率。在局麻下即可完成，可为患者多一种治疗方案，特别是高龄患者、心肺功能差及伴有糖尿病等重大不耐受全身麻醉及重大手术患者，能够挽救其生命。
温馨提示大家：
1.平时要做好定期体检的工作，尤其是患有高血压或者有高血压家族史的人，要定期监测血压变化。
2.生活要有规律，防止劳累，因为超负荷工作可诱发脑出血。
3.保持乐观情绪，避免过于激动。
4.注意饮食，预防便秘，饮食要注意低盐、低脂、低糖，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。
5.注意天气变化，寒天是脑出血好发季节，血管收缩，血压容易上升，所以要注意保暖，使身体适应气候变化；同时进行适宜体育锻炼，如散步、做广播体操等，以促进血液循环。
6.密切注意自己身体变化，脑出血会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，有的突感肢体麻木、乏力或一时性失视，语言交流困难等，应及时就诊。
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