近日公主岭市中心医院神经外科 专科护士秦艳楠在B超引导下成功为外周血管条件差，躁动的高血压脑出血患者置入迷你中线导管。此项技术发挥“一针”全程优势，最大程度减轻患者输液痛苦，让患者住院治疗期间输液更舒适便捷。
什么是中线导管
中线导管属于外周静脉中长导管，是经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉或肱静脉置入上臂的导管。导管尖端位于或靠近腋窝水平或肩下部，长度在7.5～20cm，由于导管不进入中心静脉，与中心血管通路装置如其优势在于：1、与留置针相比，一体式中线导管留置时间（1-4周）更长，减少了反复穿刺给患者造成的痛苦；根据血液解剖特点，当液体进入血管后，能迅速稀释，有效保护上肢血管网，降低药物对外周血管的损伤，减少了化学性静脉炎的发生。2、与经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相比，中线导管穿刺选择血管与PICC相同，而导管置入长度短，导管尖端位置于肩下部或腋窝水平处，未进入中心静脉，置入后无需进行X射线定位，具有价格低廉、操作简单、安全、并发症少等优势。3、与中心静脉导管CVC相比，中线导管不需要缝线，减低导管感染率，操作简单、安全、并发症少等优势。
迷你中线导管技术的开展可有效提高护理人员穿刺成功率，减轻对血管内膜的损伤，避免患者反复穿刺的痛苦，降低了静脉炎、导管堵塞、感染、血栓等并发症的发生几率，增加留置的时间，保证输液的安全性及护理工作的高效性，为临床输液技术拓展了新途径，标志着医院静脉治疗技术水平上了新台阶，对提升静脉输液护理质量有着重要意义。医院目前已开展B超引导下赛丁格PICC置管技术、中心静脉置管技术、中长线导管置入技术、迷你中线导管置入技术，年平均服务千余人，能满足临床不同输液需求，为患者安全保驾护航。
中线导管适用范围
1.输液时间1-4周；
2.患者易动，用普通留置针易脱出的躁动、谵妄、意识模糊等患者；
3.需要血浆置换、干细胞采集、血小板采集的患者；
4.快速大量补液补血的患者；
5.急诊需要紧急置管的患者；
6.重症患者中心静脉导管感染后需要替换导管，用它暂时替代，抗感染控制体温后再使用CVC和PICC。
特点与优势
1.留置时间为1-4周，填补了普通留置针(3-5天)和PICC(1-12月)留置空白；
2.不易脱出、稳定性好；
3.流速快，可快速补液、补血；
4.穿刺成功后不需要X线定位；
5.采用彩超引导下，塞丁格式穿刺，巧妙、合理、全密闭一体化，减少感染机会。
中线导管维护注意事项
1.严格无菌操作，敷料要完全覆盖体外导管，以免引起感染。
2.如发现污染/患者出汗多及敷料卷边时，应及时更换透明敷料。
3.体外导管被污染时，可用碘伏消毒，一定完全待干后再覆盖敷料。
4.去除敷料时要自下而上，切记将导管带出体外，尽可能不要污染贴膜下皮肤及导管。5.勿用酒精棉签消毒穿刺点，以免引起化学性静脉炎。
6.将体外导管放置呈弯曲，以降低导管张力，避免导管移动。
7.禁止使用小于10ml的注射器冲管/给药。
8.要采用脉冲式正压封管，以防止血液返流进入导管。
秦艳楠 本科学历，主管护师，PICC专科护士。2019年在北京中华护理学会学习取得专科护士证，2020年先后在吉林大学第一医院神经外科重症ICU学习，中日联医院重症ICU学习，积累了丰富的临床经验。擅长神经外科重症专科护理工作，超声引导和改良后赛丁格技术下PICC置管及超声引导联合腔内心电定位PICC置管术，各种中线导管及迷你导管置管术，各种导管并发症的处理和预防，导管维护、置管后的健康指导、日常护理咨询等。