什么是足底筋膜炎?
足底筋膜炎是一种足底的疼痛性慢性无菌性炎症,疼痛位置常位于足底足跟处。医学上又称为跖筋膜炎,是一种比较常见的足痛症。俗称“跟痛症”。
它是怎么引起的呢?
1、长期穿着高跟鞋,在我们的足底有一层类似肌腱的组织,医学上称这层组织为足底筋膜。如果经常穿着高跟鞋,包括长筒靴,脚后跟长期被抬高,容易导致足底筋膜发生挛缩,久之会使之发生慢性炎症,当活动时,就有可能牵拉到这层挛缩的筋膜,而产生疼痛。尤其在早晨起床时,光脚踩地行走时常会发生这种痛性牵拉。
2、体重增加,或者过度负重,也很可能患上足底筋膜炎。正常情况下,在足跟骨以及足底筋膜的下方有一层脂肪组织,称为脂肪垫,它会保护跟骨和筋膜。体重增加或者负重过度时,特别是路走多了或者穿着后跟较浅又不坚固的鞋子长时间站立,会增加对这层组织的压力,久之而使其遭受破坏,引起足底筋膜炎症。
3、走路及爬楼梯的次数增加,需要长时间站立者以及喜欢跑步锻炼的人也容易患足底筋膜炎。常在改变运动方式和运动量时,如增加跑步距离和频率时发生。如果经常在高低不平的路面跑步,也容易引起足底筋膜炎。另外,当你的运动鞋磨损严重,特别是后跟底,无法为你的足跟提供足够的保护也可能罹患此病。
4、足部畸形或足病患者,发生足底筋膜炎的风险高于常人。先天性足弓异常,比如扁平足或者低弓足者,足弓塌陷,足底筋膜容易受压,较正常足弓更容易患上足底筋膜炎。
如何诊断是否患了足底筋膜炎?
要明确诊断是否患了足底筋膜炎,还是建议来我院针灸理疗科就诊。我们会根据你的脚底板是否有触痛;触痛的位置;以及伸展你的患足时是否有牵拉痛来判断。必要时,进行足跟部X线检查,排除是否存在跟骨骨刺。MRI检查有助于发现是否存在筋膜等软组织水肿。
冲击波治疗建议
目前国际上采用冲击波治疗肌肉肌腱等软组织损伤较为流行。冲击波治疗足底筋膜炎,在临床上已经取得了不错的效果。它是一种无创的治疗方式。冲击波能穿透足底肌层,直达足底筋膜,使炎症处发生微损伤后再修复,促进组织再生。能有效缓解疼痛,预防复发。
对于足底筋膜炎的治疗我们给出如下建议:
1、 活动后疼痛严重者可先予局部冰敷冷疗;
2、 穿厚底软底的鞋,保护足跟,建议两侧同时配戴足跟垫;
3、 减少行走活动量,尤其减少不平路面的行走;
4、 适当的热敷及理疗;
5、 可选择口服消炎止痛药或者局封;
6、 夜间配戴踝关节中立位支具,减轻晨起时疼痛;
7、 传统保守治疗2-3个月效果仍不显著,或对口服药物及局封有所顾虑,考虑选择冲击波治疗
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