一，概述
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,部分有关节肿胀、积液,严重影响患者的生活质量,X线表现关节间隙变窄,关节边缘骨赘形成,软骨下骨硬化和囊性变。 又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。多发生于中老年人,也可发生于青年人,可单侧发病,也可双侧发病。
二、病因
原发性膝关节骨性关节炎的病因目前尚未完全明了,一般认为与以下因素有关:
1.年龄: 从中年到老年,随年龄增长,由于关节多年积累性劳损,常发生关节软骨退行性变。
2.性别:男女均可受累,但以女性多见。
3.体重因素:肥胖和粗壮体型的人中发病率较高。体重超重增加关节负重,促成本病发生。
4.关节损伤和过度使用。
5.骨密度：骨质疏松者膝关节骨性关节炎发病率较高。
三、临床表现与诊断:
1.膝关节疼痛和发僵,早晨起床时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解。
2.后期疼痛持续,关节活动明显受限,关节积液,甚至出现畸形(X形腿和0形腿)。
3.膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。
4.膝关节正、 侧位X照片,显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,胫骨髁间棘变尖,关节间隙变窄,软骨下骨质致密,有时可见关节内游离体。
四、康复治疗:
1、镇痛消炎药:主要起到镇痛消炎作用,可以有效地缓解疼痛。
2、透明质酸钠膝关节腔注射:透明质酸钠为膝关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用，可明显改善滑液组织的炎症反应,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛。
3、有关节积液的患者,可以予以热敷、理疗、针灸等。
五、膝关节骨性关节炎患者日常注意事项:
1、注意走路时的身体姿势,不要扭着腰干活、撇着腿走路,避免长时间下蹲。
2、尽量避免穿高跟鞋走远路, 老年人日常活动中应首选厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节软骨发生撞击、磨损。
3、膝关节骨关节病的患者,在日常生活中尽量避免膝关节的负荷过大而加重病情。
4、对膝关节骨关节病的早、中期患者,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加膝关节的稳定性。 游泳和散步是最好的运动,既不增加膝关节的负重,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。 其次,仰卧抬腿、 空蹬自行车,都是病人最好的运动。
5、冬天温度下降时,膝关节遇冷血管收缩,血液循环变差,往往使关节僵硬、疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。
6、保持合适的体重,防止身体肥胖、加重下肢关节的负担,一旦体重超标,要积极减肥,注意调节饮食,控制体重。
晋城康宁骨科医院始建于2003年，现有两个院区，老院区位于晋城市城区西环路2137号，以中医科和康复科为主，为百姓提供专业的中医康复治疗，新院区位于城区红星街与西环路交叉口，于2019年挂牌康宁骨科医院，是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复、疗养、公益于一体的二级甲等骨科医院。我院重点学科有：手足外科、 创伤骨科、关节外科、脊柱微创外科、疼痛康复中心、重症医学科，另设有内科、慢性病科、普通外科、皮肤科、中医科、妇科、口腔科等科室，及影像诊断中心、体检中心、检验科、消毒供应科等职能科室。医院建筑面积29000平方米，是晋城市城镇职工医保、城乡居民医保、工伤保险定点机构，晋城市各商业保险定点救治医院、晋城市紧急医疗救援中心急救网络医院。
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