今天,我们熟悉一下常用的化疗药物
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)
规格:100mg
厂家:齐鲁
用法用量:对联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后复发的乳腺癌患者,建议使用剂量260mg/㎡
静滴时间:静脉滴注30分钟,每3周给药一次。
不良反应:脱发,中性粒细胞减少
感觉神经毒性,心电图异常,疲劳乏力
肌肉痛关节痛,贫血恶心,感染腹泻,碱性磷酸酶水平升高。
配置注意事项:本品在分散溶解前是一种无菌冻干块状物
1.在无菌操作下,每瓶用0.9%氯化钠注射液20ml分散溶解。
2.用无菌注射器将0.9%氯化钠注射液20ml沿瓶内壁缓慢注入,时间不应少于1分钟。
3.请勿将0.9%氯化钠注射液直接注射到冻干块/粉上,以免形成泡沫。
4.注入完成后,让药瓶静置至少5分钟,以保证冻干块/粉完全浸透。
5.轻轻地摇动药瓶或缓慢地将药瓶上下倒置至少2分钟,让瓶内所有冻干块/粉完全分散溶解,避免形成泡沫。
6.如产生泡沫,静止放置15分钟,直到泡沫消退。分散溶解后瓶内溶液应呈乳白色、无可见微粒的匀质液体。如能观察到微粒,则应再次轻轻地将药瓶上下倒置,以确保滴注前完全分散溶解,无可见微粒。如发现沉淀应将药液丢弃。
注射用紫杉醇脂质体
规格:30mg
厂家:南京绿叶制药
用法用量:注射用紫杉醇脂质体常首先需要采用5%葡萄糖溶液在瓶内注入10毫升,然后采用专用的振荡器,振摇5分钟,在药物完全溶解之后,注入到5%的葡萄糖溶液中,溶液量为250毫升的500毫升,静脉滴注三小时。不良反应:过敏反应:表现为潮红、皮疹、呼吸困难、低血压及心动过速。2.骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8-10日。3.神经毒性:最常见的表现为轻度麻木和感觉异常。4.胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻。
调配注意事项:1.用药期间应定期检查外周血象和肝功能2.本品只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀释,不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释,以免发生脂质体聚集。本品溶于5%葡萄糖注射液后,在室温(25℃)和室内灯光下24小时内稳定。3.肝功能不全者慎用。
注射用盐酸表柔比星
规格:10mgx5支
厂家:山东新时代药业
用法用量:辅助治疗腋下淋巴结阳性的乳腺癌患者联合化疗时,推荐的起始剂量为100~120mg/㎡
静滴时间:每个疗程的总起始剂量可以一次单独给药或者连续2-3天分次给药。根据患者血象可间隔21天重复使用。
不良反应:1.与多柔比星相似,但程度较低,尤其是心脏毒性和骨髓抑制毒性;2.其他不良反应有:脱发,60~90%的病例可发生,一般可逆,男性有胡须生长受抑;黏膜炎,用药的第5~10天出现,通常发生在舌侧及舌下粘膜;胃肠功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻;曾有报道偶有发热、寒颤、荨麻疹、色素沉着、关节疼痛。
调配注意事项:1.静脉给药,用注射用生理盐水或者注射用水稀释,使其浓度不超过2mg/ ml 2.不可肌肉注射和鞘内注射。
注射用亚叶酸钙
规格:0.1g
厂家:恒瑞
用法用量:肌内注射作为甲氨蝶呤的"解救"疗法,本品剂量最好根据血药浓度测定。一般采用剂量按体表面积为9~15mg/㎡,6~8小时一次,持续2日,直至甲氨蝶呤血清浓度在5x10-8mol/ L 以下。作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂,每次剂量肌注9~15mg,视中毒情况而定。用于贫血,每日肌注1mg。
静脉注射作为结肠﹣直肠癌的辅助治疗,与氟尿嘧啶联合应用;本品静脉注射200mg/㎡,注射时间不少于3分钟,接着用氟尿嘧啶300~400mg/㎡注射,每日一次,连续5日为一疗程根据毒性反应,每隔4~5周可重复一次以延长存活期。小儿剂量可酌情参照成人用量。
不良反应:很少见,偶见皮疹、荨麻疹或引起哮喘急性发作等。
调配注意事项:1.本品不宜与叶酸拮抗剂(如甲氨喋呤)同时使用,以免影响后者的治疗作用。应于大剂量使用甲氨喋呤24~28小时后应用本品。2.当患者有下列情况者,本品应慎用于甲氨喋呤的"解毒"治疗;酸性尿、腹水、失水、胃肠道梗阻胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时,甲氨喋呤毒性较显著,且不易从体内排出;病情急需者,本品剂量要加大。
依托泊苷注射液
规格:5ml:0.1g
厂家:齐鲁制药
用法用量:静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释,浓度每毫升不超过0.25mg,静脉滴注时间不少于30分钟。实体瘤:一日60~100mg/㎡,连续3~5天,每隔3~4周重复用药。白血病:一日60~100mg/m2连续5天,根据血象情况,间隔一定时间重复给药小儿常用量:静脉滴注每日按体表面积100~150mg/㎡,连用3~4日。
不良反应:1.可逆性的骨髓抑制,包括白细胞及血小板减少,多发生在用药后7~14日,20日左右后恢复正常。2.食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应,脱发亦常见。
3.若静脉滴注过速(<30分钟),可有低血压,喉痉挛等过敏反应。