患者男,41岁,既往有“胰腺恶性肿瘤”手术史、“肾结石”病史。该患于来院12天前因肾结石反复发作,经检查后发现甲状旁腺激素增高,行颈部彩超及ECT检查诊断为:甲状旁腺功能亢进。为求手术治疗来我院就诊。
颈部彩超回报甲状旁腺可见结节。
ECT回报:甲状腺右下方中下部后方结节伴MIBI稍高摄取,甲状旁腺来源病变不除外。
术前检查甲状旁腺激素增高。
术前检查血钙值增高。
术中见甲状腺左叶下极见一1.5cm✖️1.0cm大小类圆形肿物,质韧,边界清晰,与周围组织无粘连;右侧甲状腺被侧下极的甲状旁腺1.5cm✖️1.0cm大小,质地韧,与周围组织有粘连。暴露喉返神经,采用钝性加锐性结合方法完整切除甲状旁腺,术后患者清醒安全返回病房。
术后甲状旁腺激素恢复正常。
术后血钙结果较前下降。
术后病理诊断为:1.(左侧)结节性甲状腺肿。2.(右侧)甲状旁腺肿瘤。
甲状旁腺肿瘤是一种内分泌肿瘤。甲状旁腺位于甲状腺后面, 体积较小,主要参与机体钙磷代谢。由于甲状旁腺发生病变,使得甲状旁腺激素分泌增多,通过对机体骨、肾的作用引起血钙增多,导致患者出现多系统症状。临床表现包括乏力、易疲劳、体重减轻、骨骼系统症状(如关节疼痛、骨骼畸形、骨折、活动受限、牙齿松动等)、泌尿系统症状(如多尿、多饮、血尿等)、消化系统症状(如恶心呕吐、腹痛、黑便等)、心血管系统(如心慌、高钙危象、昏迷等)。如果不及时规范治疗,会对身体造成伤害,危及患者生命。如在生活中遇到上述不适症状,建议及时就诊,避免对您的身体造成不可逆的损伤,健康咨询热线:18841076759