“精微入路,桡有所至”——记明光市人民医院神经内科脑血管介入团队造影技术新入路:经桡动脉入路行全脑血管造影术。及常规开展脑血管病介入诊疗技术。

李宗亮@古月火韦木同
创建于2023-09-22
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  近年来,脑血管病发病率愈来愈高,经常有患者未及时诊治,导致身体健康受到损害遗留后遗症,甚至死亡。全脑血管造影是脑血管病检查的金标准,是一种通过微创方式对颅内血管进行检查的手段。

因股动脉粗直,容易定位,穿刺成功率高,易于介入手术操作,故该部位已成为脑血管造影术的经典路径。但由于检查后需长时间卧床及术肢制动,且可能出现严重并发症(穿刺部位血肿、假性动脉瘤和腹膜后血肿)的风险,因此通常认为它是侵入性较高的操作。

经桡动脉入路全脑血管造影术相比于传统的经股动脉入路脑血管造影术,穿刺难度增大,对介入医生的操作技巧也提出了更高要求。但对患者而言却是益处多多,桡动脉表浅穿刺易于压迫止血,并发症的发生率也较低,造影术后患者不用24小时卧床,术后舒适度得到了改善,患者的就医体验也得到了大大提高。而且术后护理任务明显减轻,对住院时长和费用也得到了相应降低

经桡动脉脑血管造影术的开展,使得我院脑血管介入技术再上新台阶,也为后期开展复杂的血管内介入治疗奠定了技术基础

case1:王某,因“反复头晕伴恶心欲吐5天”,至滁州市第一人民医院行头颅核磁共振检查:多发腔梗,右侧顶叶亚急性期脑梗死,老年性脑改变; 于2023年8月19日入住我科。入院后8月23日在局麻下经桡动脉穿刺行全脑血管造影术。术中见:左侧椎动脉起始段次全闭塞,右侧颈内动起始段重度狭窄(狭窄率约80%)。因急性脑梗死需3周后择期脑血管狭窄支架植入成形术治疗。

2023年9月20局麻下行脑血管病介入治疗。(经皮椎动脉支架置入术+脑保护伞下颈内动脉支架置入术)

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caes2 徐某 因“反复短暂言语含糊、左侧肢体无力1年3次”入院。入院后DSA检查示右侧大脑中动脉重度狭窄。遂与家属沟通病情及手术风险获益,在全麻下行右侧大脑中动脉支架置入术,手术安全顺利完成。

case3 胡某 因“突发言语含糊、右侧肢体无力8小时”入院,DSA检查示左侧颈内动脉闭塞、左侧大脑中动脉栓塞的串联病变。急诊行缺血性脑卒中机械取栓术。

术前造影   侧位

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术后造影  侧位

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术前造影  正位

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术后造影 正位

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“卒”不及防,救在身边!

明光市人民医院卒中中心拥有完整的卒中救治团队,通过院前急救、院内绿色通道、静脉溶栓、介入桥接及开颅治疗、神经重症监护、卒中康复、卒中患者心理健康指导以及后期慢病健康随访管理等方式为卒中患者提供一系列完整、规范、优质的诊疗服务。提高了临床治愈率,降低了致残率及死亡率,有利于脑卒中患者回归社会。

明光市人民医院为国家脑防委综合卒中中心单位,在《建设“十四五”规划医学重点专科,推动卫生健康事业高质量发展》的大前提下,明光市人民医院院党委高度重视卫生专业技术高层次人才培养,克服困难,先后派多名医生在省内外医院进修深造,在院部的大力支持下,在杜家福科主任的带领下,科室发展迅速,现常规开展脑血管造影术检查及脑血管病介入诊疗技术。进一步解决了我市百姓看病远、看病难、看病贵的问题。

    明光市人民医院神经内科常规开展特色诊疗项目:1、静脉溶栓治疗脑梗死。2、神经介入诊疗:全脑血管造影术、脑血管支架植入术、脑动脉取栓术等。3、各种头晕、眩晕、头痛等疾病的诊治;特设眩晕门诊(内科诊区1、2诊室)。4、帕金森、癫痫、痴呆及周围神经病等常见病、多发病的诊治;5、与南京脑科医院合作:专家门诊固定坐诊时间:星期六上午 内科诊区 2诊室。

欢迎广大患者及家属前来咨询、就诊,预防脑卒中,远离脑卒中,我们与您同行!

脑血管介入诊疗咨询电话:

科室(住院部十楼)电话:0550-8777515

杜家福(学科带头人 科主任):13955089994

李宗亮:19955061807

杨培培:18725502117

陈    磊:18365029327

王壮功 :18355435118

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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