病例分享
近日，我院妇科团队在杜晓燕主任带领下成功为一名女性患者完成腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术。患者女性，31岁，体检发现卵巢囊肿10年，入院后核磁显示：右侧盆腔囊性肿物，大小约17*14*9.5cm。这样大的盆腔肿物，按传统开腹手术方法，患者术后痛苦大，恢复慢，杜晓燕主任通过详细的问诊、体格检查、辅助检查、决定选择微创的腹腔镜下肿物剥除术，这样的术式不仅手术直观，创伤小，术后恢复快，现患者已康复出院。
腹腔镜是指在密闭的人体腹腔内，通过腹腔镜在高科技显示屏监视、引导下于腹外操作手术器械，完成对病变组织的探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作的一种手术方式。相比传统开腹手术来说，腹腔镜具有创伤小、疼痛轻，并发症少、恢复快、瘢痕小等优点，目前已广泛应用于普外科、泌尿外科、妇产科、消化内科、心胸外科等。
随着腹腔镜手术的普及应用以及手术适应症、手术范围的扩大，妇科腹腔镜已成为妇科手术中较为重要的组成部分，近90%的妇科开腹手术可以由腹腔镜手术替代。在子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、计划生育、盆腔粘连、子宫恶性肿瘤等病种中能开展几十余种术式。
哪些妇科疾病可以行腹腔镜微创手术？
■ 妇科良性肿瘤：如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿等；
■ 妇科恶性肿瘤：早期宫颈癌、早期子宫内膜癌、早期卵巢癌；
■ 盆腔炎性疾病：输卵管积液、积脓，盆腹腔粘连等；
■ 不孕症：宫腹腔镜联合行盆腔粘连松解术、输卵管通液术；
■ 异位妊娠；
■ 子宫内膜异位症：卵巢巧克力囊肿、盆腔深部子宫内膜异位症等；
■ 计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补术、输卵管复通；
■ 生殖助孕方面：成熟卵子吸取、多囊卵巢穿刺打孔术；
■ 盆底功能障碍性疾病：子宫/阴道壁脱垂等；
■ 生殖道发育畸形：先天性无子宫/阴道等。
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图文：张晓丽
审核：张树生
签发：沈祯云