健康宣教  什么是尿毒症?

2023-09-21
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先来说说什么是尿毒症?

肾脏可以将我们体内的代谢产物排出体外、促进红细胞的生成、调节血压和体内的水平衡以及酸碱平衡和电解质平衡。当肾功能衰竭时,如果代谢产物、水、酸性物质等无法排泄出去而在身体内蓄积,就会导致身体出现各种各样的不适症状,比如恶心呕吐、头晕、急躁焦躁、血压升高、浮肿、喘憋、疲惫、注意力无法集中等症状;因促红细胞生成素和维生素D分泌减少导致贫血和骨痛、骨折、皮肤瘙痒等症状。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

慢性肾功能衰竭的分期

慢性肾病发展为尿毒症,一共分为五期,而尿毒症则是最后一期,也就是第五期,我们来看一下这五期具体的变化

1.慢性肾脏病第一期:肾小球滤过率≥90    (肌酐正常);

2.慢性肾脏病第二期:肾小球滤过率在60-89(肌酐约133-176);

3.慢性肾脏病第三期:肾小球滤过率是30-59(肌酐约177-442);

4慢性肾脏病第四期:肾小球滤过率是15-29(肌酐约443-707);

5.慢性肾脏病第五期:肾小球滤过率≤15    (肌酐约707以上),就是我们所说的尿毒症期,在这一期病人就需要通过血液透析以及腹膜透析来进行治疗了,这也将是一个漫长的治疗期。

什么是血液透析

将患者的血液引出体外,血液在透析器中与透析液通过弥散、对流、吸附和超滤原理对患者进行血液净化治疗,达到清除体内代谢产物,纠正水、电解质及酸碱平衡的目的。是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,其主要的治疗群体是慢性肾衰竭终末期的患者。

什么样的患者适合血液透析

1.急性肾功能衰竭:确诊急性肾小管坏死 (ATN) 2天内属高分解代谢型:每日Bun增高>8.9mmol/Scr>88.4umol/。

2.慢性肾功能衰竭:有尿毒症症状、体征、内科治疗无效。

3.药物中毒:通常中毒3小时内是血液净化的最佳时机,12小时以后治疗效果欠佳。

4.配合肾移植:(1)肾移植前进行充分HD,来维持病人机体良好状况,提高手术的成功率。(2) 移植后出现急性肾衰,急慢性排斥,移植失败。

  科学规范地治疗,严格地自我管理,才能有效地减少并发症。保持良好的心态,也离不开家庭及社会的支持,只要更加详细地了解这个疾病,就能从容地面对,控制病情,提高生活质量。

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