肾脏是人体在新陈代谢的过程中，维护机体内环境相对稳定，保证生命活动正常进行的最重要的器官。肾脏的主要功能包括滤过、重吸收和分泌排泄的功能，通过清除机体内多余的水分、物质和代谢废物，调节体液平衡、电解质平衡、酸碱平衡，维持机体内环境相对的稳定，分泌生物活性物质调节血压，促进红细胞的生长和成熟，保持体内钙磷代谢的平衡和稳定等作用。如此，我们可以知道肾脏对于人体的生长发育有着不可忽视的地位。
一、 透析患者喝水过多有何危害？
透析肾友们常常会觉得口渴，不注意就会导致水分摄入过多，而肾脏不能有效清除体内多余水分，就会导致体内水分潴留，从而诱发一系列的临床并发症：水肿、高血压、心衰、肺水肿等，严重时可危及生命。
二、如何判断体内水分是否过多？
干体重是评价血液透析患者体内水潴留情况最简便的指标，是患者所能耐受的，既无水潴留也无水缺乏的体重。临床上常常是医生根据患者的症状、体征及辅助检查共同设定的粗略数值。一般来说，干体重是达到以下条件时的体重：血压稳定，无水肿及体腔积液( 胸水、腹水、心包积液) ，胸片显示心影不大、无肺淤血，透析结束时脚不抽筋，也没有乏力、声嘶，整个人感到非常舒适的状态。
我们的透析肾友要清醒的知道水分摄入过多的危害，在日常生活中如果不节制饮水，造成一次透析间期体重增长大于干体重的5%，就会表现在身体出现严重的水肿情况，容量负荷大出现顽固性高血压，心功能衰竭，急性肺水肿脑水肿等，透析中因为超滤量大超滤率快可能造成透析低血压、抽筋、心律失常等并发症频发，严重的时候可能危及生命，增加了患者的住院率和死亡率，身体受罪又造成医疗费用负担加重。
肺水肿：水分过多引起心力衰竭时，水不但累积在心脏，也会累积在肺组织，引起肺功能衰竭，加重缺氧，严重危害生命安全。典型的表现就是患者出现端坐呼吸，气喘，不能平躺，呼吸困难夜间难以入眠。绝大多数需要进行住院治疗，透析方案较常规需要进行调整。
脑水肿：水分继续增多，则可能引起脑水肿，损害大脑功能，表现为头痛、恶心、呕吐、昏睡、抽搐、烦躁等，严重者可出现昏迷、死亡等。这种情况是必须住院进行内科综合治疗的，透析方案如果不能耐受普通透析还需要进行床旁CRRT连续缓慢清除水分。
心力衰竭：心脏就像充满液体的橡皮球，水分过多时心脏负担增加，久而久之，心脏的弹力逐渐降低，收缩舒张能力降低，这些情形与充气过多就失去弹性很相似。此时绝大多数患者会出现气短、气促、咳嗽、心悸、体力下降、不能平卧等症状，走路、上楼、用力、精神紧张等则更加明显，一般轻症患者可以肾内科住院治疗，严重的则需要进行心内科专科综合治疗，透析中心进行透析处方个性化制定。心血管事件是透析患者最常见的死亡原因，据中华肾脏病学会透析移植登记报告，我国透析患者约51％死于心脑血管疾病，心力衰竭占32％。
透析脱水过多的危害：血液透析间期建议体重增加控制在干体重的3%~5%，单次脱水量不要超过4000ml。这是因为脱水过多对心血管是极大的危害，很容易造成心血管事件的发生。血液透析过程中脱水过多超滤过快，大概率出现透析中急性并发症如肌肉痉挛、抽搐，恶心呕吐，疲乏无力，极为常见的是出现透析中低血压，而低血压容易造成内瘘堵塞失功，同时还增加了死亡风险。因此应杜绝大量饮水，不节制饮水。
许多透析肾友认为血液透析脱水量越多，对饮水的限制就越低，常常会要求医护人员增加每次透析脱水量，更有甚至在称体重时谎报体重，造成盲目多透的情况，还有就是每逢周末时要求大量脱水，名义上是因为要隔两天才透析，实则是为了周末能多喝点水。
但是不节制的脱水，是缺乏对血液透析治疗的基本敬畏。许多肾友并不清楚：脱水量越多，越容易出现各种透析并发症，包括上述的透析低血压、抽筋、疲乏无力等；脱水量增加，水喝得多，会导致体内水潴留，给下次透析带来负担；要遵医嘱，将单次透析的脱水量控制在干体重的5%以内，老年人的话需要注意补充营养摄入，脱水量需要更加控制避免超大量的脱水造成透析风险发生；控制水分的摄入，是每个透析肾友的自我修养，不可能完完全全依赖透析脱水。
肾友们应如何控制水分？
中国指南推荐：透析间期体重增加<干体重的5% 。透析病友们最好在家自备体重秤，每天自称体重、测量血压并记录24小时出、入量（24小时出量=尿量+大便量+出汗量+透析出水量+皮肤蒸发或呼吸的隐性失水量；24小时入量=饮水量+食物中的含水量+药水），最好是每天早上起床排便后、空腹状态下，穿差不多重量的衣服用同一体重秤测体重。只要透析间期体重增加<干体重的5%即可。
例如：干体重为60Kg，那么他在透析间期的体重增加应该少于60X5%=3Kg。
你可以用以下方法来控制水分：
①每天的水分摄取量为500毫升+前一天的小便量。
如口渴，可含冰块止渴，这个方法不仅使用透析肾友。
②用有刻度的杯子和装水的容器，这样可以让您有意识地控制喝水量。
③可以咀嚼薄荷叶止渴，这叫望梅止渴，可用酸梅薄荷糖刺激唾液分泌。
④药物集中服用，注意事无药物混吃禁忌的情况，尽可能集中服用减少用水量。
⑤饮食要清淡，不吃或少吃高盐食物，如腌菜、咸菜、熏制食物等。
⑥控制高血糖，减少因血糖因素导致口渴增加对水分的摄入。
生活控水小妙招！
1.控制水盐入： 不吃或少吃高盐食物 ，如咸菜、熏制品、腌制品等， 少喝汤水 。水分多的水果在白天、运动量大的时候吃。 水分少的水果在下午6点至8点吃、肚子饿的时候吃。
2.饮水好习惯： 用 有刻度的饮水杯 ，每天 记录 饮水量，养成 小口饮水 的好习惯。
3.止渴小技巧： 口渴时可吃 酸梅、薄荷糖 刺激唾液分泌，吸冰块或者用 冰水 漱口。
4.控制高血糖： 血糖高的肾友们需要每天 监测血糖 ，减少因血糖高导致的口渴。
5.透析要规律 ：按照医生的建议， 按时规律透析 。
6.药物集中服： 在无药物配伍禁忌的情况下，应尽可能集中服用药物。
7.强身健体好： 适当进行运动 ，不仅能使心情愉快， 还能提高心肺功能，增加体内的水量排出。
8.分散注意力： 通过学习、工作或做其他事情来 分散对水跟食物的注意力 。
9.保持湿润度： 天气干燥时可用 润唇膏 润唇，用 加湿器 增加室内的空气湿度。