如何减少饮食中磷的摄入?

江苏省第二中医院血液净化中心
创建于2023-09-17
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  透析肾友的日常,除了控水、控钾、控钠盐以外,还得控制磷的摄入......

说起“磷”这个家伙,它不像水、钾那般一超标就立马要你“好看”;初期没啥症状,不显山不露水慢慢在身体内搞破坏,然后身体逐渐出现很多问题:皮肤瘙痒、骨痛、骨折、软组织、关节和血管钙化、心血管病变......严重的冠状动脉钙化(CAC)这些都与高磷血症相关;

控制磷目前有三个重要手段:

是不是按时规律治疗、不提前下机、不缩短透析的时间,这个也是取决于咱们肾友(聪明的肾友都不会随意减少透析时间);而饮食从很大程度上来讲就是要依靠肾友自律自控、自我“救赎”(只要你想你就可以);药物这方面要在医生的指导下根据自身情况个体化应用,说简单点就是(听医生的);

几乎所有食物都含磷,今天来聊聊如何减少饮食中磷的摄入~

  一些降磷药物是需要随餐嚼服的,比如含钙的磷结合剂(碳酸钙、醋酸钙)及碳酸镧等,这类药物我们更建议研磨后像撒胡椒粉一样均匀的洒在食物上,增加服用后的药物效果;


而对于非含钙磷结合剂如司维拉姆,吃的时候就是要随餐吞服了,不要嚼碎、切开和研磨。

避免食用加工食品,加工食品中会含有一些改善食物味道、防止食物腐败变质的添加剂(磷酸钙、磷酸二钠、磷酸二氢钠、磷酸二氢钾、三磷酸钠,记不住没关系,少吃加工食品或是买食品前看看配料标签),大家可以自己度娘搜索一下加工食品包含哪些,火腿肠、午餐肉......貌似都是

少使用人工调味料,比如五香粉、十三香、香菇粉,可以用辣椒、洋葱、大蒜、柠檬等物品来调节食物的鲜味;

少吃零食......以上食物都含有大量的无机磷,基本100%被肠道吸收,然后血磷自然就会蹭蹭蹭的变高~

  为了加强营养,可能需要喝些牛奶,但确实磷不算低;据我们所知,中国台湾地区是有专门为透析者设计的高蛋白低磷低钾配方牛奶或奶粉,也期待肾友们能够早日喝到这样的专用牛奶,期待祖国早日统一;(据说也有低磷低钾低钠高蛋白的蛋白粉,但详情不了解哈,只是希望不管是透析专用蛋白粉还是奶粉能够物美价廉,让广大透析者能吃得起)

几类含磷高的食物,不能说完全不能吃,那太不科学了,根本避免不了,吃的时候各位肾友记得要控制量;当然,吃什么,也确实不能太过随意,至少上面提到的含磷非常高的食物如果遇到了还是要“绕道”滴~


吃瘦肉不吃内脏、新鲜肉替代加工肉、吃蛋白不吃黄、吃新鲜水果不吃加工过的果脯、坚果坚决不碰、白开水是最好的,浓茶咖啡和碳酸饮料还是......

肾友们遇到的另一个问题是,既要摄入高蛋白,但是高蛋白的食物同时含磷量也高,这个磷可以说几乎存在于各类食物中,我们建议食物可以在制作前先焯水,不仅可以祛除钾也可以降低磷的含量;


水煮肉、水煮菜,水煮人生.....

只吃肉、只吃菜,控水达人.....

本文转载自我们是平凡人公众号

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