关节外科7月家庭随访

^_^ #失与倦~#^_^
创建于2023-07-07
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七月的天空湛蓝如洗,白云飘荡,阳光明媚,我们始终秉承着,“生命之托,重于泰山,诚信服务,实现康复”的宗旨,我们不忘初心,再次迎来了每月一次的家庭随访!

温叔叔于2023年5月15日晚上约9点在通海六中门口附近的路上自己走路从高约40cm的石坎上滑倒,于5月16日感右髋部疼痛、活动受限较前加重到我院就诊,经门诊检查后以:右股骨颈骨折收住入院,于2023年5月17日在腰硬联合麻醉下行右股骨颈骨折切开复位空心螺钉内固定术+外支架固定术;于2023年6月7日好转出院,经电话联系温叔叔得知他现住于通海中心敬老院后,我们一行人于2023年7月6日赶往敬老院看望温叔叔。

马医生为温叔叔检查伤口恢复情况并为温叔叔换药,温叔叔伤口愈合良好,外支架固定正常有效。

护士为温叔叔测量T36.7℃   血压BP136/82mmHg   脉搏85次/分

血糖:7.5mmol/L     血氧饱和度95%

因温叔叔长期卧床,查看温叔叔皮肤受压情况!

温叔叔骶尾部已可见3x3cm皮肤发红并压之不变白,已属一期压疮,护士长指导护工每1—2h为温叔叔翻身;需保持皮肤的清洁,压疮形成处保持皮肤悬空,每天早晚为温叔叔全身温水擦洗,并注意保暖;床单衣服整洁,避免潮湿,如有潮湿立即更换。

护士长指导温叔叔进行功能锻炼:

1、直腿抬高:绷紧大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,抬高下肢保持5~10秒钟,慢慢放下,重复练习;2、腘绳肌收缩躺下或坐着,膝盖弯曲约10度。将脚跟蹬到地板上,收紧大腿后侧的肌肉。保持5秒钟,然后放松,重复10次。                                                 

3、踝泵运动:

1、屈伸动作:可以躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟,然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒钟,然后放松,这样一组动作完成。稍休息后可再次进行下一组动作。反复地屈伸踝关节,最好每个小时练习5分钟,一天练5~8次。2、绕环动作:可以躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚趾作360度绕环,尽力保持动作幅度最大。绕环可以使更多的肌肉得到运动。可顺时针和逆时针交替进行。

检查温叔叔患肢肌力4级,健肢为5级。

为温叔叔扣背

五指并拢呈弓形手屈曲成空心状,用中等以患者能承受为宜的力量、有节奏地持续以腕关节的力量,以40—50次/分的频率、力度均匀一致,由下至上、由外至内叩击。 每次10—15分钟。切勿以掌心或掌根部拍背。 同时扣背时要注意室内温度,避免着凉受寒。

家庭随访这一举措,不仅有利于病人提高日常康复生活能力,也建立了和谐的医患关系,更好地体现了我院“一切为了病人”的服务理念,让爱延伸。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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