跟痛症
跟痛症是足跟部周围疼痛性疾病的总称，包括跟腱滑膜囊炎、跟腱止点撕裂伤、跖腱膜炎、跟骨下脂肪垫炎你、跟骨骨垢炎、跟骨骨髓炎、骨结核、肿瘤等疾病。但在临床上特指跖腱膜炎，即发生于跖腱膜在跟骨结节起始部的无菌性炎症 ，常伴有跟骨结节前缘的骨质增生。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性酪酸便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。
治疗方案
本病采用非手术疗法取得较好的疗效，一般以药物、封闭疗法为主，配合手法、理疗等治疗。
一、手法治疗
可用按捻法、点法等手法。
二、中药治疗
可选用骨科外洗二方，每日熏洗局部，洗时尽量做踝部背屈、跖屈等动作，并配合局部按压手法。
三、封闭治疗
曲安奈德20mg加2%利多卡因2ml做痛点封闭，每周一次。
四、物理疗法
超短波、磁疗、蜡疗、中药离子导入等，以减轻疼痛、促进炎症吸收。
摘自（罗氏传统中医正骨推拿手法）讲义罗氏正骨培训班咨询电话/微信：13161668332冯老师
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罗氏正骨脊柱旋转复位法:
脊柱旋转复位法:
患者端坐于方凳上，助手扶持按住固定健侧下肢。最好坐在特制的坐位上，用布带固定患者健侧大腿部。医者坐患者背后，用一手拇指顶住偏歪的棘突，向健侧推，另一手使脊柱向棘突拨正，使邻近椎体恢复正常解剖位置，达到脊柱正常的内在平衡关系（图51.52）。
治疗范围：寰枢关节脱位、颈椎综合征、胸小关节紊乱、腰椎后关节紊乱、腰椎间盘脱出症等。
（摘自罗东亚《罗氏传统中医正骨推拿手法》讲义）
《罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢等疾病精讲班》
经验证明，无论是骨折、骨关节脱位或软组织损伤，在诊疗整复时都要掌握稳、准、轻、快和两轻一重、三定点的手法。稳，就是要求正确进行检查，以识别损伤的类型、程度，以及是否有合并症的发生，以免误诊。准，是在稳的基础上对症治疗或辨证施治。轻和快是用巧妙熟练的手法调整人体各种伤患生理机能的不平衡因素。两轻一重手法，就是开始要轻，但一重也不是强行，而是在一两次轻度手法达不到治疗目的时，再来采取重一些的手法。两轻一重手法能解除患者恐惧和疑虑心情，有利于配合医生的治疗。因此，只要在稳准轻快诊疗手法的基础上，继以循环用之，就可达到患者痛苦小，治疗效果好的目的。
1.诊疗要诀
凡正骨者必察其形、询其源、触其位、闻其声、施其法、观其志意与其疾能，方可疗以筋骨之患。言正骨不可治者，未得其术也。恶于正骨者，不可与言至德之巧。伤不许治者，伤必不治，治之功则微矣。
2.五言三十七字令
摸接端提拉，扳拨按摩压；顶挤蹬揉捏，松解点穴“法”。捧拢复贴“用”，旋转“与”推拿。摇摆挂牵引，分离叩击打。“诊疗则选手”，“患者幸福家”。以上去掉带引号的字，共三十七个基本手法，在诊疗中，只有根据不同的病情，灵活掌握和运用这些手法，方能获得好的疗效。
4.正骨法则五要素
断而续则固，固而须则适，绀而须则祛，僵而须则软，节不利而活之。
5.三兼治
正骨——矫正断骨、错位合拢还原位
正筋——拨正活复贴游离、浮起、扭转、出槽的筋腱
正肌肉——并拢损伤后分离肿胀浮起的肌肉三兼治，在治疗上完善了手法的作用，在三者之间的关系上，如还纳组织的归位，对愈后确保功能，创建了有利条件，同事也改变了只管骨折，不顾软组织功能障碍的缺欠。三者同时治疗，能缩短愈合日期和避免后遗症的发生。
6.两轻一重法
一轻——即手法诊断要轻，运用手法治疗时开始要轻
一重——是在轻度手法治疗适应的基础上，逐步加重一些手法，一直到缓慢加重达到手法治疗目的为度，而不是强行。
两轻——在达到手法治疗目的后，再用轻度手法松解，以恢复周围组织受累、疲劳等现象。手法后患部即感轻松、舒适。此法能避免患者精神紧张，是解决复位难的有力措施。
7.三定点诊疗法
三定点是罗氏正骨诊疗手法之一。三定点，是基本定点。临床可根据损伤部位的不同，采取多点，此法既可贯穿字某些治疗手法之中，又可在诊断时用，还可用作复诊时的检查，因此称其为三功法。由于三定点法易理解，故以此为名。例如，桡骨远端骨折用此法时，既可固定骨折外，也可在治疗手法和检查对位后的复位情况下用，稳妥可靠。
8.治疗线
腰腿痛治疗线：腰骶部有六个压痛点:(1)腰4、5椎旁（2）腰骶髂处（3）骨边（4）秩边（5）环跳（6）坐骨边。在腰4、5椎以上发病时，点压或掌根顺压：（1）腰俞（2）环跳（3）风市（4）委中（5）阳陵泉（6）昆仑。在腰骶以下发病治疗时，拇指点压或掌根顺压：（1）秩边（2）坐骨边（3）委中（4）昆仑。中强度。颈椎病治疗线：对颈椎病引起的颈椎侧弯、后凸畸形、头晕、头痛、头皮松软、视力模糊、视物双影、耳鸣、多梦、失眠、眩晕等，除在颈部施矫形手法外，还可点穴：印堂、太阳、百会、风池、安眠1、安眠2和双手指腹点压运动区。然后松解颈部和肩背部，活动双肩。这样能使眼睛明亮、双影消失、头部及颈肩背部轻松。除风池、安眠1、安眠2强度点压5-10秒外，其余均用中度点压。
9.手法作用四则
一感、二松、三通、四轻
感——感觉，指疼痛或酸麻木胀等
松——疏松，指手指松解治疗后，疼痛、挛缩而紧张的组织得到了松解
通——畅通，指损伤后的结缔组织被整复、松解后气血、经络畅通无阻
轻——轻松愉快病则除
感、松、痛、轻四个字表明了罗氏正骨的诊疗作用。
（摘自罗东亚《罗氏传统中医正骨推拿手法》讲义）
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