基于2018年我国脑卒中高危人群筛查项目的一项研究发现,在我国≥40岁的居民中,1/4有高同型半胱氨酸血症。
同型半胱氨酸(HCY)是蛋氨酸代谢产生的一种含硫氨基酸,通常情况下,人体内HCY会在叶酸和其他B族维生素的帮助下,被代谢至较低水平。如果代谢环节出现障碍,就会导致高同型半胱氨酸血症。(HCY⩾10.0 µmol/L)。
血液中增高的HCY可刺激血管壁引起动脉血管损伤,导致炎症和管壁的斑块形成,引起心脏血流受阻,高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的五大独立危险因素之一。
为了我们的健康,我们要关注HCY水平,尤其是下面四种情况:
1. 高血压,尤其是高血压控制不理想的人;
2. 心脑血管病,尤其有脑血管病,如脑梗、脑出血的患者;
3. 有高血脂、糖尿病、肥胖、心血管病家族史等高危因素者;
4. 育龄女性、孕妇、妊高症、肿瘤、肾衰患者以及酗酒人群等。
怎么知道自己体内的HCY水平的高低呢?
HCY水平是通过抽血来测定,我院已开展同型半胱氨酸检测。在抽血前应保持空腹,尽量避免高蛋白饮食。采血完成后,当天就可以取报告。
如何预防高同型半胱氨酸血症呢?
1.调整饮食结构。多吃果蔬,同时适当少吃动物蛋白和海鲜;烹饪上少煎、炒、烹、炸,多用蒸煮;
2.适量补充叶酸。叶酸参与高同型半胱氨酸在体内的代谢,叶酸降低会促进同型半胱氨酸的升高。摄入叶酸的主要来源是食物,如动物肝、肾,鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等。也可以在医生指导下服用叶酸、维生素B6、维生素B12等辅助治疗;
3.远离烟酒。长期大量吸烟、饮酒可以影响叶酸的吸收,戒烟戒酒可改善高同型半胱氨酸状态。
同型半胱氨酸不仅仅是心脑血管疾病的预测指标,与慢性肾功衰、血栓栓塞、优生优育等均有密切关系,同型半胱氨酸在体检中的呼声越来越高,未来同型半胱氨酸的检测将更加普及!
参考文献:
[1].《中国脑卒中防治报告2019》概要[J].中国脑血管病杂志,2020,17(05):272-281.
[2]王清涛,秦晓光.同型半胱氨酸的检测和临床应用[J].中华检验医学杂志,2006(03):193-195.