最近，身边许多家庭都被新冠病毒“所困”，大多数孩子的身体免疫系统都经历了严峻的考验。大病初愈，容易留下乏力、咳嗽、食欲不振、精神状态差、频繁夜醒等问题。大量临床数据证实，感染新冠病毒后持续的高烧、咳嗽、肌肉酸痛症状或多或少会给身体造成一定的损害。虽然儿童感染新冠后住院及重症的比例比成人低，但仍需关注健康问题。
儿童出现新型冠状病毒感染后，有的临床表现较重，病情进展较快，有的表现可能不典型，由于家长观察没有完全到位，孩子表达有一定困难，往往“阳过”后，孩子是否留下后遗症造成脏器损伤？药物治疗后有无肝肾功能异常？什么时候可以打预防针？对孩子的生长发育是否有一定影响？这些问题都让家长们困扰。
以发热、干咳、乏力为主要临床表现，少数患儿伴有鼻塞、流涕、咽痛、头痛等。重症患儿表现为明显呼吸困难，可伴有中低热，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多脏器功能衰竭。与成人相比，儿童的上呼吸道相对较小，这被认为他们更容易出现类似喉气管支气管炎的严重临床表现，典型特征为突然发作的“犬吠样咳嗽”、吸气性喘鸣和呼吸困难。
偶伴有嗅觉、味觉下降。少数患儿可能会出现睡眠异常、认知功能障碍，焦虑抑郁情绪，易激惹及冲动攻击行为，重症患儿可能会发生急性或慢性心理应激反应。极少数患儿感染后会出现COVID-19相关脑病、急性坏死性脑炎、癫痫发作、热性惊厥、脑炎、脑膜炎、格林巴利综合症等神经系统自身免疫性疾病。除了这些严重的疾病以外，还有可能出现一些非特异性的症状，包括嗜睡、脾气改变、容易发怒、睡眠不安稳、夜惊、身体抽动样动作等，如原来有抽动症，病情可能加重。早期发现，早期干预，能够帮助孩子尽早康复。
部分患儿和新生儿病例可有或表现为呕吐、腹泻等消化道症状。部分儿童感到食物的味道完全改变，因此出现挑食等现象，导致维生素缺乏、营养不良。
感染急性期有发热，心率增快，血液循环加快，肺部有炎症，氧气摄入减少，心脏负担会增加。病毒有可能会直接侵犯心肌细胞，也可诱发全身炎症反应间接损害心肌细胞。如果有心脏方面的基础疾病，会出现急性心功能不全或心律不齐。心肌细胞的恢复是缓慢的，如果“阳”过以后，孩子忽略了休息，剧烈运动，有诱发心肌炎的可能。孩子如果有心脏方面的基础疾病，会出现急性心功能不全或心律不齐。心肌细胞的恢复是缓慢的，如果“阳”过以后，孩子忽略了休息，马上恢复蹦蹦跳跳，有诱发心肌炎的可能。所以“阳”过以后的孩子建议常规查一下血压、心率，有胸痛胸闷，容易劳累的孩子，还需要查心电图、心脏彩超和心肌酶等。有心脏基础疾病的孩子，更需要做一次心脏功能方面的体检。
儿童免疫系统受损，T细胞和B细胞大量减少。身体大量消耗，需要更多的营养及微量元素。所以，“阳过”以后如何提升免疫力从而避免其他感染或二次感染显得至关重要。
新冠疫情期间，孩子居家隔离，长时间缺乏室外活动，或者过多接触电子屏幕，可以引起视力减退。新冠病毒感染可以诱发结膜炎，出现干眼症，影响视力。新冠病毒还可以通过三叉神经和视神经的神经元，从肺部传播至大脑和眼睛，导致眼部不适和视网膜炎症，严重的情况下还会诱发深度感知下降或视力丧失。所以疫情过后，孩子需要及时做一个眼科方面的体检，排查干眼症，排查视力异常，及时指导用眼健康。
居家隔离或者疾病的原因，社会活动减少，不利于心理压力的疏导。小婴儿会喜欢粘人，学龄期孩子可能有焦虑和抑郁，睡眠和饮食也可能受影响。发现这些苗头的时候，需要及时进行心理和情绪评估，必要的时候进行心理干预。
那么结合“阳过”后临床表现，帮助宝爸宝妈们解除焦虑，判断孩子是否“阳康”，凉山州第一人民医院儿童健康管理中心为“阳康”儿童特备了专属体检套餐，让孩子的健康成长多一份保障。直观看到孩子们身体恢复状况，全程儿保资深专家进行体检及解读结果，为家长们答疑解惑。
一份健康礼！开启健康年！做父母的工作再忙，也不要忘了带孩子做一个全面的健康体检，这才是“阳过”后最应该为孩子做的一件事。
1.儿童健康管理中心上班时间：周一至周五上午8：00-12：00下午2:00-5:30；周六、周日上午8：00-12：00。
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编辑：詹纯清扬
审核：石艳