慢阻肺患者如何进行简易呼吸康复训练

北院综合内科
创建于2023-09-16
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一.、什么是慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,是一种常见的,可预防和可治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。累及肺脏,随着病情的演变、进展也累及其他脏器,不仅影响患者心、肺等功能,也显著降低患者社会参与能力和运动能力,严重影响患者生活质量。


慢阻肺的主要症状有:咳嗽咳痰、呼吸困难、食欲减退/营养不良、喘息和胸闷、抑郁或焦虑等。

二、什么是肺康复

慢阻肺的康复是基于世界卫生组织(WHO)功能、残疾和健康模式的一系列康复策略,是根据健康状况的评估,实现最佳个人能力、建立和强化个人资源、提供积极环境、发展个人活动表现以及改善个人健康相关生活质量等的一系列方法,使慢阻肺患者实现或保持最佳功能状态。

三、慢阻肺的康复训练

1. 缩唇呼吸

患者将嘴巴紧闭然后完全由鼻腔吸气,将空气吸入,随后做出类似于吹口哨的嘴型,也就是缩唇,缓慢将气体呼出。注意缓慢吸气缓慢呼气,且呼气时间大于吸气时间。

2.腹式呼吸
首先是嘴巴紧闭鼻吸气吸到最大限度同时腹部鼓起,然后慢慢吐气同时肚子憋下去,注意慢吸慢呼,并且呼气时间一定要大于吸气时间。有些患者站位或立位难操作时可平卧位进行锻炼。锻炼时可将手或者沙袋置于腹部增加阻力循序渐进以获得最佳效果。

3.全身呼吸操
在腹式呼吸锻炼的基础上进行的全身性锻炼。一般由腹式呼吸、弯腰、下蹲等动作结合在一起,一般是慢阻肺患者康复后期进行的锻炼,主要是达到进一步改善肺功能和增强体力的目的。

4.运动锻炼
在2007版运动的肺康复指南中,建议将下肢锻炼列为运动训练的一项强制要求。锻炼的次数为每周3—5次,每次半小时至1小时,逐步进行锻炼。下肢运动锻炼包括步行、跑步、爬楼梯、平板运动、动力自行车等;上肢锻炼主要有上肢功率计法、举重物、投掷等。

Tips:锻炼时心率应控制在每分钟(170-年龄次)次以内,如:60岁,心率应控制在170-60=110次/分内。

5.吹气球锻炼
吹气球锻炼的方法是先深吸一口气,对着气球口慢慢吹,直到吹不动为止。需要强调的是,吹气球不在于吹的速度和量,只要尽量把气体吹出即可。锻炼时根据自身状况量力而行,不要过于勉强。吹气球可帮助肺内气体排出,改善肺部分泌物积聚,增加呼吸肌肉的力量。

6.有效咳嗽训练 

取坐位、半卧位或站立位,四肢放松,深吸气后屏气2-3秒,然后张口,声门打开同时腹部收缩用力咳嗽,连续2-3声,3次/天,每次5分钟。



北院综合内科在修水县第一人民医院北院住院部9楼,房间宽敞明亮,安静舒适。病区配备有中央监护系统科室配备有凯迪泰FLEXO-ST30H无创呼吸机5台,及西门子便携式动脉血气分析仪、多导睡眠监测仪、多通道遥感心电监护系统、床边心电图、快速血糖分析仪、多功能排痰机、气压治疗仪、心电图机、除颤器、呼吸功能检测仪等设备。熟练掌握胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、心包穿刺术、骨髓穿刺术等临床诊疗技术。呼吸功能检测、无创呼吸机辅助通气等诊疗技术,擅长治疗各类内科疾病,满足修水广大患者临床需求。

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