说到支气管镜检查,很多患者在聊及这个话题时都会谈“镜”色变。当双眼清楚的看着一根长长的线顺着口腔,深深探入咽喉时,那种紧张、恐惧伴随着强烈的异物感,瞬间让人感觉“人世间最痛苦的事莫过于此!”。患者往往会伴随呛咳、喘憋、气促感,有的甚至会出现窒息、血压升高、心律失常等表现。
为了更好的造福患者,渭源县人民医院医院呼吸内科开展无痛支气管镜检查项目,检查过程既安全又舒适。
据呼吸内科主任医师何小云介绍:“无痛支气管镜是在麻醉医师的帮助下,通过静脉注射一些起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物,使患者在短时间内入睡,在睡眠的过程中完成检查,检查后即可迅速苏醒,因而在整个检查过程中没有不适和痛苦的感觉。”
什么是支气管镜?
支气管镜是一种带光源和镜头的软镜,通过鼻或口置入患者下呼吸道,用来进行肺和气管、支气管病变的观察、痰液吸取、活检采样、腔内肿瘤切除、瘘口封堵、气管内支架置入等,也可用来做细菌学和细胞学检查,配合外接的电视系统可进行摄影和记录,是呼吸科一项重要的检查和治疗手段。
为什么要做支气管镜?
1.诊断
①不明原因的慢性咳嗽支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。
②不明原因的咯血或痰中带血尤其是40岁以上的患者,持续1周以上的咯血或痰中带血;支气管镜检查有助于明确出血部位及出血原因。
③不明原因的局限性哮鸣音支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。
④不明原因的声音嘶哑可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
⑤痰中发现癌细胞或可疑癌细胞以发现腔内肿瘤或原位癌。
⑥X 线胸片和(或) CT 检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
⑦肺部手术前检查对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。
⑧胸部外伤怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查常可明确诊断。
⑨肺或支气管感染性疾病包括免疫抑制患者支气管肺部感染的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗以获取标本进行培养等。
⑨疑有气管、支气管瘘明确有无瘘口及其位置与大小。
2.治疗
①取出支气管异物;
②清除气道内异常分泌物、包括痰液、脓栓、血块等;
③在支气管镜检查中,明确出血部位后可试行局部止血(灌注冰冷0.9%氯化钠溶液、注人凝血酶溶液或稀释的肾上腺素溶液)等;
④经支气管镜对肺癌患者作局部放疗或局部注射化疗药物
引导气管插管及机械通气时的气道管理;
⑤经支气管镜对气道良性或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀等治疗。
无痛支气管镜检查优势
▶舒适:检查过程舒适,清醒后无不良记忆,如需再次检查无恐惧感。
▶安全:全方位保障患者安全,生命体征平稳,更有利于内镜医师的安全操作。
▶便捷:静脉麻醉药物起效迅速,用药方便,作用时间短,呼吸抑制小,检查后恢复迅速。
无痛支气管镜的预约流程
临床医生将纤支镜检查申请单送至呼吸内科护士站,预约无痛纤支镜,按要求完成术前各项检查,内镜医师评估患者病情后安排检查日期。
(咨询电话:5984122,呼吸内科护士站)