2023年9月15日上午，乌鲁木齐市第一人民医院（乌鲁木齐儿童医院）城北院区带领内科、外科、妇科、儿科、药剂科、心身医学科的医护人员来到了五一农场怡丰园社区，举行了科普讲座及义诊活动。
预防慢阻肺 健康新呼吸、为了提高居民对慢阻肺的认识，加强对慢阻肺的长期管理及肺康复的认识，达到改善患者生活质量的目的，由内一科高年资护理师马红玲通过PPT放映的方式带领大家认识慢阻肺，分别从“什么是慢阻肺、慢阻肺危险因素及高危人群有哪些、常见的症状、怎么诊断慢阻肺、怎么预防、如何治疗慢阻肺（急性加重期、稳定期）等各个方面科普慢阻肺相关知识，边讲课边现场教学（锻炼肺功能—吹气球、缩唇呼吸、腹式呼吸）的授课方法使前来参加活动的群众对慢阻肺有了进一步的了解和认识。
再次和大家强调了慢阻肺可防可控，重要的是做好拒绝吸烟，拒绝二手烟。可以通过适当的有氧及无氧运动来提高我们的心肺功能及全身的耐力。家庭氧疗的注意事项，要坚持长期规范用药，定期复查。
随后进行义诊活动，面对面的解答大家提出的问题，详细分析患者的临床资料，还为部分患者提供了个体化诊疗方案，为部分患者提供了戒烟咨询。
此外，前来义诊的还有儿科、外科、妇科、心身医学科、药剂科专家，也为辖区居民进行现场疾病看诊，咨询，健康指导，义诊过程中工作人员对社区居民的血糖、血压、血氧饱和度情况进行监测，并根据监测数值对居民进行个体化指导，以提高居民的生活质量，参加此次活动患者群众均表示受益匪浅。
慢性阻塞性肺疾病科普及义诊活动的成功举办，共为多名患者提供了义诊及宣教服务，提高了广大居民对慢阻肺疾病的防治意识，得到了群众的高度评价和充分认可。今后，我们将不断努力进一步提高医疗质量，提升服务水平，并广泛开展惠民活动，为老百姓送温暖、送健康，希望他们有所获，做好自己健康管理，做到真正的未病先防！
知识链接——慢阻肺
全称慢性阻塞性肺疾病，也就是老百姓耳熟能详的“慢性支气管炎”“肺气肿”主要的症状是反复发生的咳嗽、咳痰、气喘是一种可防可控可治的慢性疾病。
肺部疾病隐形杀手--慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺COPD)已潜在影响我国近1亿人，在40岁及以上人群中的患病率达13.7%，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。国务院印发的《健康中国行动(2019-2030)》明确指出党和国家要大幅提高居民的慢阻肺知晓率，加强慢阻肺的早期筛查，注意预防急性加重，提高基层慢阻肺防控能力。现在让我们一起走近慢阻肺，更进一步认识它。
什么是慢阻肺
慢阻肺(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
慢阻肺有哪些危险因素
1.吸烟。这是最重要的环境发病因素，相关研究数据显示吸烟者发生慢阻肺的患病率比不吸烟者高2~8倍;
2.职业粉尘和化学物质。接触职业粉尘和化学物质，如石棉、煤炭、工业废气等:
3.空气污染。有害气体SO2等损害气道黏膜上皮，使黏液分泌增加;
4.感染因素。各种病原微生物感染后造成呼吸道损害及慢性炎症;
5.其他因素。机体自身免疫功能紊乱、年龄增大、气候环境变化;
各种危险因素及作用机制共同作用，最终产生两种重要病变:
(1) 小气道病变:
(2) 肺气肿病变，使肺泡对小气道的正常拉力减小，小气道较易塌陷;肺泡弹性回缩力明显降低。这种小气道病变与肺气肿病变共同作用，造成慢阻肺特征性的持续性气流受限。
慢阻肺的临床表现有哪些
1.长期反复发生的咳嗽;常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
2.咳痰;一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
3.呼吸困难、气短:早期在劳力时出现。后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
4.喘息和胸闷 常见重度病人和病情加重时发生喘息。
5.其他。如食欲减退和体重下降。
慢阻肺是如何诊断的
1.肺功能:明确诊断首选的检查
吸入支气管扩张剂后的第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)<0.7，可以确定为持续存在气流受限。
2.胸部X线检查:
慢阻肺早期胸片无异常变化。以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变。X线胸片改变对慢阻肺诊断的特异性不高，但对于与其他肺疾病进行鉴别具有重要价值。
3.胸部CT检查:
CT检查可见慢阻肺小气道病变的表现、肺气肿的表现以及并发症的表现。
4.血气检查:COPD急性加重期首选检查对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。
慢阻肺有哪些病发症
慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸以及慢性肺源性心脏病。
慢阻肺的治疗及注意事项有哪些
一.稳定期治疗
1.支气管舒张剂:是现有控制症状的主要措施。
①β2受体激动剂，有短效剂:沙丁胺醇气雾剂、特布他林;长效剂:沙美特罗、福莫特罗。
②抗胆碱药，如异丙托溴铵(对抗迷走神经);
③茶碱类:氨茶碱;
2.糖皮质激素:一般与长效β2受体激动剂合用，如田泼尼龙与地塞米松。
3.祛痰药:常用药物有盐酸氨溴索，或羧甲司坦。
4.长期家庭氧疗(LTOT)
二.急性加重期治疗
1.确定急性加重的原因:最多见的急性加重原因是急性细菌感染
2.支气管扩张剂:药物同稳定期。
3.低流量吸氧:用于发生低氧血症者，鼻导管给氧时，浓度28-30%，应避免吸人氧浓度过高引起二氧化碳溜留。
4.抗生素:以抗感染治疗为主。
5.糖皮质激素
6.机械通气
三、外科治疗
手术方式包括肺大疱切除术和肺减容手术、肺移植术。
四、预防
戒烟是预防慢阻肺最重要的措施。
五、肺功能康复锻炼
如缩唇呼吸、腹式呼吸锻炼、呼吸体操、有氧训练等。
六、生活指导
增强体质，预防感冒;坚持全身运动如散步，练习太极拳、气功等;接种肺炎疫苗和流感疫苗，预防呼吸道感染;
七、饮食指导
摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物，少量多餐，避免产气食物。
八、心理指导
患者适应慢性病并以积极的心态对待疾病，培养生活兴趣，如听音乐、养花种草等、以分散注意力，减少孤独感，缓解焦虑、紧张的精神状态。
如有需要请联系:
内一科护士站电话:0991-3680027
内一科医生办公室电话:0991-3680067
