李磊
未央六医儿科诊所儿科主治医师 全科医师
擅长：呼吸系统疾病哮喘、咳嗽变异性哮喘、反复咳嗽、肺炎、支气管炎、扁桃体炎等及儿科过敏性疾病，多发病的诊治。
疱疹性咽峡炎、手足口病：明确肠道病毒（柯萨奇病毒、EV71）感染，并非疱疹病毒感染，更昔洛韦、伐昔洛韦抗疱疹病毒药物治疗无明确意义。
希望各位家长提升对儿童疱疹性咽峡炎、手足口病的认识，积极进行环境卫生清洁，帮助孩子们有效抵御病毒传染。
高烧不退、满口水疱、吃不下睡不好……看到宝宝被病痛折磨，太让人心疼了！
该怎样预防，才能让宝宝不中招？
如何判断是否被传染？
万一中招该如何护理？
不要慌！
让我们一起了解下如何预防手足口病和疱疹性咽峡炎。
01
主要症状与危害
★手足口病和疱疹性咽峡炎是儿童常见急性传染病，0-5岁儿童易感染。
★手足口病以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡，手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，绝大多数患者的症状较轻，少数患者会出现神经系统或心肺系统并发症，严重者甚至可能危及生命。患者年龄越小，发生重症的可能性越大，因此需要家长关注患儿病情并及时就医。
★疱疹性咽峡炎是手足口病的小兄弟，主要以发热、口腔黏膜和咽峡部疱疹为主，病情轻微，很少出现重症患者。
02
手足口病&疱疹性咽峡炎怎么辨别
手足口病和疱疹性咽峡炎其病原体是一样的。因此，手足口病和疱疹性咽峡炎其实质是同一种病，只是其表现部位有所差异而已。
从疱疹的位置鉴别
相同处：手足口病和疱疹性咽峡炎感染后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹。
不同处：手足口病患者，除了口腔咽部和软腭有疱疹外，孩子的口唇、手心和脚心，也会长有透明小水泡，有时膝盖和手肘也会有皮疹。
03
致病病原体与EV-71疫苗
★之所以说手足口病和疱疹性咽峡炎是一对小兄弟，是因为这两个疾病都是由肠道病毒感染引起的。
★常见的病毒型别包括肠道病毒71型（EV-A71）、柯萨奇A组16型（CV-A16）、柯萨奇A组6型（CV-A6）和柯萨奇A组10型（CV-A10）等。
★手足口病在重症病例中，EV-A71感染比例较高，目前有针对此型别病毒的EV-71疫苗，建议5岁以下儿童家长根据孩子的身体情况进行接种。
★需要注意的是，肠道病毒各型之间没有交叉免疫力，也就是说，接种疫苗并不能一定避免再次患病。
04
为何会罹患手足口病和疱疹性咽峡炎？
★手足口病和疱疹性咽峡炎的感染途径较多
1、经粪便、呼吸道分泌物（如咽喉分泌物、唾液、打喷嚏喷出的飞沫等）感染；2、经接触病人皮肤、粘膜疱疹液以及密切接触等传染；3、间接经被肠道病毒污染的手、毛巾、手绢、水杯、牙杯、碗筷、奶瓶、奶嘴、内衣/贴身衣物、玩具、床上用品、桌椅表面、门把手、医疗器械、水源等感染。
★此外，呼吸道飞沫、咳嗽等也能够传播病毒。
05
预防措施
✔ 尽量少带孩子去人员密集的公共场所。
✔ 培养孩子在使用公共物品后和饭前便后正确洗手的卫生习惯。
✔ 使用公共物品前应先消毒；孩子常接触的物品、使用的玩具、餐具等应定期消毒。
✔ 做好家庭日常用品的清洁和消毒。
✔ 如果孩子出现发烧或发生皮疹的情况，应及时就医，手足口病传染性强，不要将患儿送至幼儿园或学校等公共场所，待患儿的症状完全消失后7天才可复课。
✔ 定期对儿童的被褥和物品等进行晾晒消毒。
✔ 定期用含氯消毒剂对玩具、教具浸泡消毒。
✔ 加强对教室、图书馆、学生宿舍等生活、学习场所的消毒，勤开窗通风。
✔ 托幼机构和学校做好晨午检工作，如因疫情而采取停班、停园措施时，请家长给予理解与配合，防止疫情的传播蔓延。
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