什么是肺炎支原体
肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体,儿童和青少年多发
细菌和病毒感染都能够导致肺炎,而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。
60多年前,国外学者描述了一种不明病原体的肺炎,其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎,对青霉素治疗没有反应,故称为"非典型肺炎"。随着研究的深入,人们才认识到,引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。
支原体肺炎的病理改变以 间质性肺炎 为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性 非典型性肺炎 。主要经飞沫传染,潜伏期2~3周,发病率以 青少年 最高。临床症状较轻,甚至根本无症状,若有也只是头痛、 咽痛 、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状,但也有个别死亡报道。一年四季均可发生,但多在秋冬时节。
临床症状
支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽
肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、 肌肉酸痛 、 食欲减退 、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2~3天后出现明显的 呼吸道 症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血,也可有 呼吸困难 、胸痛。发热可持续2~3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。
辅助检查
支原体肺炎患者胸部 X线检查变化很大,病变可很轻微,也可很广泛。体征轻微而胸片阴影显著,是本病特征之一。 血常规检查 白细胞高低不一,大多正常,有时偏高。
支原体肺炎的临床表现和 胸部 X线检查并不具特征性,单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。若要明确诊断,需要进行病原体的检测。目前,国内支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。
治疗
支原体肺炎患者治疗:支原体肺炎主要是应用抗菌药治疗。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药。
儿童肺炎支原体感染的治疗: 轻度肺炎支原体感染,可以口服有关药物,这些药物包括 红霉素 和新一代大环内酯类,例如 阿奇霉素 、克拉霉素和罗红霉素等。
预防
干燥寒冷季节多喝温水、加强锻炼、房间通风。
支原体感染 可以造成小流行,故应注意呼吸道隔离。秋冬季房间也要定期开窗通风,保持室内空气新鲜。多喝温水,饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。多开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,以改善呼吸功能。在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防受寒感冒。
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