为加强患者出院后的遵医行为，提高患者的生活自理能力及适应社会的能力，满足患者对健康知识的需求，保障患者在出院后能够继续得到优质的治疗和护理，提高患者出院后的生活质量，呼吸神经内二科开展“住院患者出院计划实施方案”以来，以“互联网+护理服务”为依托，坚持“以病人为中心”的护理服务理念，深化护理服务内涵，深入推进优质护理服务工作，将护理途径多样化、护理范围扩大化，把护理关怀送到患者身边。
这是我院患者出院计划实施项目的一个缩影——多年来，刘大爷一直偏瘫卧床、留置胃管，最基本生活都不能自理。2023年8月4日刘大爷再次因脑梗死在我科住院 。住院期间我们对刘大爷进行病情、营养、身体状况等各方面评估。在与家属沟通后，决定将刘大爷作为我院住院患者“出院计划项目实施方案”的患者。住院期间给予评估后续照护需求，进行了出院后照护技巧的训练。2023年8月18日出院后给予了电话随访了解了患者出院后的恢复情况，同时告诉家属如果有需求随时联系我们提供帮助。2023年8月22日早8点多，呼吸神经内二护士长张克芹接到病人家属电话，刘大爷自行将胃管拔出，有服务需求。护士长张克芹立即派副护士长宋涛和护士马欣入户服务。在入户途中恰巧遇到大雨，两位护士冒着瓢泼大雨到患者家中，按照"互联网＋护理服务"工作流程，精准评估患者病情，签署知情同意书，顺利为患者更换管路，随后详细告知家属注意事项，指导居家护理技巧。病人家属对我们这次上门帮助表示非常感谢。
一次简单的上门帮助，解决了病人很大的困难，让医护人员的专业价值得到了体现。通过“出院计划项目实施方案”，让科室更加了解患者疾病的恢复情况，并给予相应的健康指导，为患者及医护人员架起一座无障碍的沟通桥梁。风雨无阻，延续温情护理。
出院服务暖，有需护必至。为“出院计划项目”患者提供入户服务，是医疗护理工作的重要组成部分。护士是将护理服务延伸到每一位需要帮助的患者家中的天使，让广大人民群众感受到我院优质护理服务，构建了和谐的医患关系，切实提升群众就医体验，进一步增强患者获得感、幸福感、安全感。把优质护理服务从医院延伸到家庭，传递了白衣天使的正能量。