2023年09月10日15:50分突发言语不利伴轻度构音障碍、右侧肢体麻木,在家未在意,未治疗,症状呈进行性加重,于19:20到达我院,头颅CT检查:未见出血,初步诊断:脑梗死。
NIHSS评分:3分(言语1构音1感觉1)发病前mRS评分:1分;ESSEN评分:5分,饮水实验:1级;格拉斯哥评分:15分。患者在溶栓时间窗内,经评估符合静脉溶栓指征,无溶栓禁忌,为开通血管,与家属沟通,建议溶栓治疗,溶栓风险及治疗目的均详细告知,静脉溶栓有脑出血,甚至全身出血不止,严重危及生命的风险,家属对溶栓获益及风险表示理解,选择静脉溶栓并签署知情同意书,护士分别测量血压、血糖、查心电图,建立静脉通路并给予心电监护监测生命体征,大家同步并且有条不紊的进行各种操作。
患者体重80Kg。使用尿激酶100万单位30分钟泵入。持续心电、血压、血氧监测,密切监测生命体征及心律失常情况,患者19:49(时间)开始静脉溶栓,20:19(时间)溶栓结束。溶栓开始15min15min
30min,NIHSS评分分别为:2分1分1分,溶栓期间口腔牙龈无出血现象,患者未诉不适,溶栓结束后NIHSS评分:1分,DNT时间:29分钟:OTT时间:179分钟。溶栓成功。
溶栓前
溶栓后
在院长及院委会正确领导下,我院心脑血管内科先后溶栓多例,效果良好,深受社会广泛赞誉!我们将会继续努力!再创辉煌!
快速识别脑卒中,请立即联系心脑血管内科胸痛、卒中,救治单元急救电话:0374-3611120或17837099120为您的健康保驾护航。
李良成副主任医师:坐诊诊室十
刘 晓 娅 主治医师:坐诊诊室八
王 栋 校 执业医师:坐诊诊室六
刘 源 执业医师:坐诊诊室十
策划:李良成
编辑:吴丽红