头痛的症状在日常诊疗过程中时能遇到，中青年及老年都有，经常被诊断为“脑梗”、“脑供血不足”、“神经官能性头痛”、“颈椎病”等。当然，时下中青年打拼一族因为工作压力，生活节奏的加快，没有时间注重身体的锻炼、饮食的节制及规律、作息时间的合理安排等问题，但年纪轻轻的哪有那么多的“脑梗”、“脑供血不足”……
其实头痛还有一种常见病因，那就是--枕大神经痛。
枕大神经发自第2颈神经后支的内侧支，于寰椎后弓与枢椎弓板之间头穿出，斜向上升，在上项线下侧，分为几支感觉性终支，与枕动脉伴行，分布于上项线以上，可达颅顶的皮肤
枕大神经痛为发作性尖锐的刺痛，主要位于枕部，可扩展到上颈部、同侧颞部。症状严重者可伴有局部头皮痛觉过敏
触诊诊断
在枕骨粗隆与乳突连线的内1/3处（即枕大神经穿出皮下处）有压痛，上项线处有压痛，在枢椎棘突与乳突连线中点有深压痛（风池穴）。在其上的上项线处有浅压痛。各压痛点可向枕部放射，有时在枕大神经分布区尚有感觉过敏或感觉减退
诊断与鉴定诊断
可以做磁共振的头脑颈部检查排外肿瘤疾病，做ct排外脑出血。
除与枕小神经痛、耳大神经痛等相鉴别外，还需与落枕和蛛网膜下腔出血相鉴别。
落枕：
落枕主要有两方面的病因。一是肌肉扭伤，如夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转。二是感受风寒。
蛛网膜下腔出血：
蛛网膜下腔出血可伴有呕吐及脑膜刺激症状，CT检查可明确
治疗
1保守方式
对于早期轻症阶段，可以通过运动、按摩、推拿、温敷，超声波、磁疗等方法
2、药物治疗
止痛药、营养神经类药物等
3、局部封闭治疗、
4.手术治疗 可以选择做显微松解或切除术
预防
1 注意保暖，避免局部受凉，注意坐姿
2 减少枕部刺激：应避免使用高而硬的枕头，注意改变不良的睡眠姿势.
3 积极进行颈部锻炼
修水县第一人民医院神经外科常规开展脑动脉瘤介入与开颅、面肌痉挛和三叉神经痛、脑肿瘤、脊髓肿瘤等手术，及脑卒中和重型颅脑损伤等疾病的综合治疗。
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