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九月康复科家庭随访

创建于2023-09-09 阅读1477

九月 ²⁰²³/₀₉.₁ 🔖 ◡̈ 💌 “迈向九月,一如既往,平安胜意”

「康复科」,大家肯定都不陌生吧! 大部分医院都有康复科,但很多人都不知道其具体是干什么的。其实,康复科帮助患者康复的目的,就是恢复功能。因伤病暂时丧失或下降了的功能,通过康复,一个个捡回来的。

康复科不只看瘫痪和骨折,现在的“康复医学科”对颈、肩、腰、腿痛患者进行康复治疗,神经康复科针对脑外伤和脊髓损伤,如果出现脑梗死或者周围神经损伤现象,可能会引起肢体麻木或者肢体偏瘫,需要进行康复训练促进恢复。若是患上颈椎病或者腰椎间盘突出疾病,属于常见的慢性疾病,需要到康复科进行康复锻炼,促进恢复,防止病情复发。

  我院康复科于2023年3月20日成立,康复科治疗项目如下;1、红外线治疗2、放射式冲击波疼痛治疗3、磁疗4、关节松动训练 5、中医定向治疗6、牵引治疗(颈腰椎)7、电针等,给患者带来了就近就医的福音。

  为了给出院患者提供更优质的院后服务,指导患者在院后康复过程中如何正确的方式恢复健康,2023年9月6日早晨康复科医护人员迎着清晨的阳光去看望大爹,60岁的大爹于2023年6月13日出现头昏、头痛、右侧肢体活动不灵,语言含糊,在我院行磁共振检查诊断“脑出血”后转到上级医院治疗11天后出院。

出院后大爹右侧肢体活动跟常人有些差异,活动不灵,左侧肢体偶有麻木,在家口服“硝苯地平缓释片”降血压,其余未做任何处理,于2023年8月21日来我院就诊并要求住院治疗,入院医生给患者查体:神清,精神可,步入病房,口舌向右侧轻度斜,右侧肢体活动不灵,右上肢肌力4级,右下肢肌力4级,左侧肢体偶有麻木感,语言清楚,右侧鼻唇沟稍变浅,住院期间给予康复理疗,电针、推拿、促进功能恢复,于8月28日好转出院。

  责任护士为患者监测:监测血压,血压为:130/80mmHg ,正常值成人:收缩压90~139mmHg和舒张压60~89mmHg)

      脑出血血压控制标准温馨提示!

脑出血分为急性期和后遗症期,对于脑出血后遗症期的患者而言,血压要严格的控制在140/90mmHg以下,以预防脑出血的再发,对于75岁以上的老老年而言,如果收缩压在150mmHg以下,也是可以接受的范围。对于脑出血的急性期患者而言,不宜过分的降低血压,这样会减少脑部的供血,而加重脑出血引起的脑水肿症状。一般而言,在脑出血的急性期,血压不高于180/110毫米汞柱,一般无需降压处理,如果血压过高,过高于180/110毫米汞柱,可使用短效的静脉的降压药物降压。

主管医生体格检查:神清,精神一般,言语清晰,对答切题。双瞳等大等圆,对光反射灵敏,双眼无凝视,眼球各向活动好,双侧无视野缺损。双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,咽反射正常存在。右侧肢体肌力4级,肌张力正常。右侧肢体麻木较前缓解,活动不灵敏,右侧肢体腱反射稍迟钝。右侧Babinski征(一)。

康复评定:右侧偏瘫肢体运动功能评定(Brunnstrom分级):上肢5级,手掌5级,下肢5级。Berg平衡评定量表50分。日常生活活动能力评定(Barthel指数)85分

责任护士指导患者功能锻炼

①正确的卧姿: 患侧卧位 :患侧在下,头枕枕头;后背用枕头垫支撑;患侧上肢前伸,手心向上;患侧下肢伸展,膝关节微屈;健侧上肢自由位,下肢呈迈步位放置在枕头上。

②手部基本抓握功能训练:侧面捏握、球状抓握、柱状抓握、环形抓握、手指捏握。

③口腔康复训练:张大口发“啊”音,动作要夸张(做10次) 咬齐牙齿,咿开咀唇发“衣”音,动作要夸张(做10次) 咀唇发“乌”音,动作要夸张(做10次)轮流说“呀、衣、乌” 10次,动作要夸张。

④端坐位训练:1.患者健侧支撑,在床上保持平衡。2.患者将手放在大腿上,保持平衡,不时将手松开,若要倒时,再扶住大腿保持平衡,若床太高可以让患者踩在台子上,保持髋、膝、踝屈曲90°的体位。

责任护士告诉常大爹,训练的时候要注意训练与休息相结合,避免训练过度引起疲劳过度。要及时观察病情,如果在训练过程中出现不适症状就要及时停止训练。再次,在训练时要注意加强保护,这样能防止患者意外受伤,加重病情。

  责任护士交代大爹平常在家饮食生活习惯的注意事项⤵️

1、一旦病情稳定,即应进行运动康复治疗,早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动,逐渐进行主动运动;

2、对失语患者需要加强言语康复训练;

3、应尽量少吃含饱和脂肪酸和胆固醇多的食物,严格控制食盐摄入量,

4.禁止吸烟、饮酒、饮咖啡、饮浓茶,

5.可多吃香蕉、苹果、山楂、花生、豆类、豆制品、脱脂奶粉、鱼、菠菜、洋葱、苹果、桂圆和菊花。

6、保持乐观、平和的情绪。

  大爹对我们有了一番赞美的话,你们的高尚医德、热情的服务、认真的态度、耐心的帮助我 教我康复锻炼,使我的身体慢慢恢复正常,我深受感动,谢谢医生。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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