儿童发生气管异物怎么急救

县医院6楼儿科一病区
创建于2023-07-20
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儿童发生气管异物会出现什么症状

儿童发生气管异物会出现的症状有剧烈咳嗷、肺部感染、咳嗽缓解或加重。

1.气管内有异物后,会刺激气道反射,使得咳嗷变得非常剧烈,甚至会有呛咳、声音嘶哑、呼吸困难、呕吐等情况,尤其是在刚呛到异物后。

2.异物进入气管时间过长,长时间不取出则很容易导致细菌滋生、肺炎等疾病,有时也有可能伴有发热、痰液持续增多等症状。

3.异物卡在气管里稳定下来,那么咳嗷症状就会缓解。但一旦异物移动,那么异物位置的变化会刺激器官,从而引起剧烈咳嗽。若异物堵住了主气管,儿童可能会出现室息、脸色发紫等情況。

儿童有气管异物的急救方法,称为海姆利克氏急救法。可针对不同情况的儿童进行急救,比如年龄偏小以及神志清楚、年龄偏大的儿童等。

操作海姆利克氏急救法时,要保证操作规范、准确,避免在施救过程中导致儿童肋骨骨折、膈肌损伤,甚至导致心包损伤等。

1.年龄偏小的儿童:对于小于3岁的儿童,通常采用俯卧位,将其倒扣于施救者的前臂或者是膝盖上,头尽量低下,用手快速拍击其两肩胛骨连线的中点处5-10次,可以帮助其将气管内的异物咳出。

2.神志清楚、年龄偏大的儿童:可以采用直立位,施救者站于儿童后背,双手从儿童的腋下环抱,将左手拇指的掌指关节顶于脐与剑突连线的中点处,右手按压在左手拳头上,向上向内冲击5-10次,通过这样的操作,可以使儿童的胸腔内压升高,有助于气管内异物的排出。

3.体重过大或者神志不清:如果儿童体重比较大,或者已经发生昏迷等意识障碍,没有办法取直立位,还可以采用平卧位。将其平卧于坚硬的地板上,施救者骑跨于儿童身上,将左手的掌根置于剑突卡与脐连线的中点处,两手交叠,手指交叉,向上向内快速按压,通过这样操作也可以帮助将气管内的异物咳出。

取平卧位时要将儿童的头偏向一侧,将其口中的呕吐物清除干净,以免导致气道阻塞,不利于异物排出。

风险预防

1、1-3岁儿童不宜进食果冻、芒果及坚果类食品;

2、儿童应养成细嚼慢咽以及集中注意力吃东西的习惯;家长不要在儿童哭闹、嬉笑时喂食;也不要让儿童口含食物时行走、跑跳或玩耍;

3、纠正儿童将杂物放入口中等不良习惯;

4、当儿童流鼻血时,应避免让儿童将头后仰,以免血液后流,导致误吸。

特别提示

1、1岁以上儿童发生异物卡喉,若现场处理

正确,多能成功解除梗阻;

2、无论异物是否取出,都应及时到医院就诊;

3、采用海姆立克法时,应时刻关注儿童的生命体征,一旦出现呼吸心跳停止,应立即行

儿童心肺复苏术;

4、行海姆立克法时,注意冲击位置一定要在上腹正中,防止不必要的内脏损伤。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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