宫腹腔镜微创手术是妇科手术从传统的外科剖腹术转向“最小损伤、无损伤”的“钥匙孔”微创手术。
宫腹腔镜被誉为21世纪妇科治疗领域的革命性技术,被国际医学界称为“绿色手术”,“不开刀手术”,它仅需0.3 -0.5cm的小小切口,手术全过程在可视状态下进行。
目前,我院妇科已开展宫腹腔镜的微创手术技术,并已成功完成多例宫腹腔镜手术。
下面就带大家了解什么是宫腹腔镜微创手术。
什么是宫腔镜?
宫腔镜是经人体自然通道——阴道,进行检查或手术的一种内窥镜,利用镜体前部进入宫腔,对观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫腔病变的首选检查方法,因此也获得“宫腔内病变诊断的金标准”这个称号。
宫腔镜手术是妇科领域中的一项专门技术,其安全和效果与手术者的操作水平有密切关系,手术需用特殊仪器,凭借电视屏幕的二维图像进行操作,不能进行三维空间观察,故手术有其难度,医师必须经过严格的技术训练才能安全进行。
什么情况下可以适用宫腔镜呢?
检查适应症:
1、异常子宫出血;
2、怀疑有宫腔镜粘连,畸形等问题;
3、超声检查发现宫腔镜里面有异常回声以及占位性的病变;(如子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤等)
4、宫腔内异物取出;
5、原因不明的不孕;
6、子宫造影发现的异常;
7、复发性流产。
这些问题也可以考虑宫腔镜来处理:
1、子宫内膜息肉;
2、子宫粘膜下肌瘤及部分凸向宫颈的肌壁间肌瘤;
3、宫腔粘连分离;
4、子宫内膜切除;
5、子宫纵隔切除术;
6、宫腔内流产不全的残留物去除,嵌顿的节育器取出;
7、宫腔镜的引导下进行输卵管通液,注入药物或者节育手术等。
宫腔镜可算是医学上微创的器械之一。在腹部不会留下任何瘢痕,所以哪怕是没有生育过的女性,具有需要做宫腔镜的指针,也是可以进行宫腔镜检查的。
什么是腹腔镜?
腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示
在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术是一门微创方法,具有不开腹、创伤小、疼痛轻、术中出血少、术后恢复快等特点,已广泛应用于临床,目前妇科领域的大部分手术均能在腹腔镜下进行。
腹腔镜手术适应症
1.异位妊娠:输卵管切除术、输卵管妊娠物清除术。
2.盆腔粘连松解术、输卵管整形术、输卵管造口术。
3.子宫内膜异位症病灶电凝破坏术。
4.盆腔肿块:卵巢肿瘤剥出、附件切除术,输卵管系膜囊肿切除术。
5.全子宫切除术,子宫肌瘤剥除术。
6.生殖道恶性肿瘤手术:早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术,包括根治性子宫切除术,盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,大网膜及阑尾切除术。
7.生殖道畸形的诊断和治疗。
8.宫内节育器外游取出、子宫穿孔创面修补、输卵管结扎术、输卵管吻合术。
卵巢囊肿手术
输卵管积水手术
宫外孕手术
卵巢巧克力囊肿手术
子宫肌瘤手术
节育嵌顿手术
输卵管结扎手术
输卵管复通手术
盆腔粘连手术
微创技术被誉为外科发展史上的里程碑,其主体部分是宫腹腔镜微创技术的应用,因其高安全性、低痛苦性和快速康复的优势,受到人们的欢迎。
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