急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层是以胸痛表现为主的致命性疾病。其中肺动脉栓塞以临床表现不典型常常被接诊医生所忽略。需要肺动脉CTA才能进行确诊，常规的心电图、肺部CT和心脏彩超检查可能遗漏该诊断。
心血管内科二病区今日接诊一位胸闷、血氧饱和度偏低的患者，入院心电图没有特异性表现，化验肌钙蛋白、D-二聚体和BNP升高，易祥武主任医师查房后考虑肺栓塞可能性比较大，在完成肺动脉CTA得到确诊，肺动脉内大量血栓形成。在和血管外科阳普根主任仔细分析后，考虑到患者的情况，建议患者行右心导管检查+肺动脉和下肢静脉造影+肺动脉捣栓术+下腔静脉滤器植入术。在充分术前准备后，刘俊副主任、张永庚副主任和易松副主任医师联合顺利完成手术，达到了预期目标。术后患者生命体征平稳，继续药物抗凝等后续治疗。
左肺动脉造影
右肺动脉造影可见血栓影
肺动脉内使用导管和导丝捣栓
捣栓后选择性肺动脉造影，血栓明显减少，肺动脉内血流恢复。
我院首例急性肺动脉栓塞捣栓术联合血管外科下肢静脉滤器植入术的完成，再次体现了我院多学科联合救治能力的先进水平。今后我院将继续依托胸痛中心平台，在心血管内科、血管外科、呼吸科、急诊科、检验科、影像科的合作下，继续提高在急性肺栓塞中的救治水平，造福更多的患者。
宜春市人民医院心血管内科二病区是宜春市领先学科，也是我市心血管人才培养基地，科室目前开放床位74张，每年收治患者3500余例，现有医护人员24人，其中主任医师3人，副主任医师2人，8人拥有硕士学位，良好的人才梯队是保持和提升全科综合实力的有力保障，我科在诊治各种心血管疑难重症的基础上，目前已开展各类心脏介入诊疗项目，年完成冠脉造影近1500台，急性心肌梗死急诊冠脉介入200台，复杂冠脉介入60台，独立完成各类先心病介入手术，在本市率先开展主动脉夹层腔内隔绝术及肾动脉狭窄支架植入术，因手术创伤小、成功率高，得到了患者一致好评。
健康咨询电话：
易祥武主任：13870589912
孙 恕主任：13970588207
张永庚主任：15907958995
易 松主任：18970581407