心肺复苏简称CPR,主要针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术
心肺复苏的目的主要是为了恢复患者自主呼吸和自主循环
从广义上来说,心肺复苏指的是心、肺、脑复苏,后期要针对脑复苏进行一系列康复抢救措施。
从狭义上来说,CPR指的是徒手心肺复苏,就是常说的胸外按压、口对口人工呼吸这些复苏手段
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进行心脏复苏的前提条件
1.观察周边环境,确保安全
看到有晕倒的人,首先观察周边环境,确保自己和病人在安全区域,再做下一步检查。
2.判断意识是否丧失
呼之不应,出现神志不清或昏迷。判断方法是双手拍患者的肩部,大声呼喊,查看患者有无反应
3.判断有无呼吸
耳朵紧贴患者鼻孔处,判断有无气流流出
4.触摸大动脉看是否有脉搏
在喉结旁2-3cm靠近自身侧触摸颈动脉搏动(为避免引发争议,务必不要掐脖子或者在靠外侧触摸),如果颈动脉搏动消失,可判定循环系统障碍或者出现心脏骤停
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01
放置位置及检查
将患者放在平硬的地面上或背后垫上一块硬板,检查患者身上是否有异物或影响心肺复苏的进行,并解开衣扣及腰带(女性可不解,不影响即可)
02
胸外心脏按压
一般在被抢救者的右边进行
抢救者左手掌根放在病人的胸骨中下1/3处(图中红圈处),右手掌叠放于左手背上
手指抬起不触及胸壁,肘关节伸直,借助身体重力垂直下压胸壁,使胸骨下降3-5厘米(儿童2.5-4厘米)时放松,放松时掌跟不离开按压部位,频率为每分钟80-100次(儿童每分钟30-40次)
03
开放气道
初用纱布或者手巾清理患者口鼻分泌物及异物。
一只手置于患者前额轻压患者头部使其后仰,另一只手的食指和中指指尖置于患者下颌骨下方,提起下颌开放气道,使下颌和耳垂连线与地面垂直。
04
人工呼吸
在开放气道的基础之上,进行人工呼吸。
每30次胸外心脏按压,配合两次人工呼吸。一般多采用口对口呼吸。
一手捏住患者鼻孔两侧,另一手托起患者下颌,向一侧平静吸入新鲜空气后,用口对准患者的口且把患者的嘴完全包住,深而快地向患者口内吹气,时间持续1秒以上。吹气停止后放松鼻孔,让患者从鼻孔出气。
依此反复进行,每次吹气量约500 ~ 600ml,同时要注意观察患者的胸部,操作正确应能看到胸部有起伏,并感到有气流逸出。
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心脏复苏有效特征
①观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。
②观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。
③观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循环改善情况,测量血压。
④判断成功:持续提供高级生命支持。
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就诊地址:同泰医院一楼急诊科
咨询电话:6658973
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