嘉峪关市妇幼保健院自开展宫颈环扎手术以来,已成功为近百名孕妈妈保住了珍贵宝宝,为孕妈妈延长了孕周,提高了胎儿存活率,避免了流产、早产的厄运,让越来越多的家庭有机会感受到迎接新生命的幸福与美好!
什么是宫颈机能不全?
正常情况下,女性宫颈口就像一扇门,怀孕时紧闭,临产时打开,很多宫颈机能不全的女性,在达到足月妊娠之前,容易出现这扇“门”提前打开的情况,导致早产或流产。
如何在孕中警惕“宫颈机能不全”?
宫颈机能不全俗称宫颈内口松弛症,简单地讲就是各种原因引起的宫颈过早成熟(多次中期流产史、早产史等),使之无法承托逐渐长大的胎儿及羊水,在妊娠中、晚期,随着宫腔压力增加,宫颈下端延伸拉长、无痛性扩张,阴道分泌物增多,使胎囊突出于阴道。“多次宫腔操作史、多胎分娩史、流产史、高龄、肥胖、宫颈手术史”是引发孕期“宫颈机能不全”的关键因素。
因此,体重过重的孕妇、有多次流产或中晚期流产早产史的孕妇、高龄孕妇、有宫颈手术史或者宫颈先天发育不良的孕妇、多胎妊娠的孕妇都属于高危孕妇,需要对“宫颈机能不全”问题格外注意。
什么是宫颈环扎术?
宫颈环扎术是缝合、缩小宫颈管以防晚期流产和早产的手术。通俗说来,就是用线或环扎带把子宫颈缝合、抽紧,避免宫颈异常扩张后造成流产或早产的手术。目的就是修复及建立子宫颈内口的形态和功能,借助缝合技术提高宫颈张力,阻止宫颈内口的松弛和扩张,协助宫颈内口承担妊娠后期胎儿极其附属物的重力,延长孕周,防止晚期流产和早产。
宫颈环扎术,守住宝宝“家门”
宫颈环扎术的手术方式大致分为经腹宫颈环扎术和经阴道宫颈环扎术。经腹宫颈环扎术适用于阴道宫颈环扎术失败者。行这种手术需在孕前施行,且分娩时只能剖宫产。
经阴道宫颈环扎术又分预防性宫颈环扎和急救性宫颈环扎(或叫援救性宫颈环扎),对于有明显病史的行预防性宫颈环扎,一般在孕12-14周,越晚效果越差,而且会增加刺激引起早产和胎膜早破的风险。经阴道环扎的孕妇到孕38周左右拆除环扎线,可以经阴道分娩。
宫颈环扎术适应症:
1.有中晚期流产及早产史。
2.孕前明确诊断,孕期宫口开大,胎囊突出宫颈外口。
3.孕期超声宫颈缩短,宫颈内口呈U或V型开放。
禁忌症:
1.胎膜早破
2.绒毛膜羊膜炎
3.胎儿畸形
4.宫腔出血
5.前置胎盘
6.胎儿生长受限
做这项手术之前,孕妈需要做一系列检查,首先要做超声确认宝宝的状态,还要提前3-5天用上抑制宫缩的药。此外还要排除一些不适合做这项手术的禁忌症,如阴道流血、子宫收缩、胎膜破裂、严重的宫颈和阴道感染等。
手术做完孕妈也不能掉以轻心,首先要卧床休息1-2周,根据医生建议继续口服孕激素或宫缩抑制剂,还要定期检查随访,一旦发生宫缩一定要及时就医。急救宫颈环扎是宫口已开甚至有的可见水囊,为了挽救胎儿避免宫口继续扩张而采取的紧急手术。
我们主要为四类孕妇提供保胎养胎服务:
1、常规养胎:先兆流产、复发性流产、习惯性流产、妊娠剧吐等孕妇。
2、经阴道预防性或紧急性宫颈环扎术,适用于宫颈机能不全患者。
3、高危孕妇:高龄孕妇、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等孕妇。
4、通过试管婴儿等人工辅助生殖技术助孕成功的孕妇。
5、验孕阳性后,心情极度焦虑紧张的孕妇。
6、个人心理因素强烈要求住院的。
专家介绍
李萍:孕产保健部部长,产科主任,雄关名医,甘肃省优秀医生,主任医师,曾在北京妇产医院、湖南省湘雅二院进修学习,从事临床妇产科工作32年,有丰富的临床经验,擅长妊娠剧吐、IVF术后保胎治疗、不孕不育症、习惯性流产保胎治疗、宫颈环扎术、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并糖尿病、妊娠期合并免疫性疾病、胎盘植入、前置胎盘、胎盘早剥、臀位外倒转术、难产接生阴道助娩术(产钳术、胎头吸引术)、瘢痕子宫阴道分娩术、异常胎位复杂性剖宫产术、产科出血、羊水栓塞、新生儿窒息复苏救治、子宫动脉结扎术,子宫全切等技术。发表论文6篇,完成科研6项。坐诊时间:每周二、三、四、五、六早晨门诊部坐诊,每周一全天、周二、三、四、五下午住院部值班。
嘉峪关妇幼保健院保胎养胎中心简介保胎养胎中心是我院特色科室,现开设床位20张,有专业技术人员30人,其中高级职称5人,是一支临床经验丰富、技术精湛、资历雄厚的医护团队。针对妊娠剧吐、辅助生殖术后、先兆流产、习惯性流产、复发性流产、先兆早产、高龄孕妇、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕期抑郁症等高危孕妇的保胎治疗。开展预防性宫颈环扎术、紧急挽救性宫颈环扎、腹腔镜下宫颈环扎等技术。
地址:嘉峪关市妇幼保健院保胎养胎中心
门诊就诊:门诊部二楼产科
住院治疗:住院部三楼保胎养胎中心
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