今天降压药物吃对了吗？     科学维护  平稳降压

      血压是通过心脏循环系统，将血液输送到全身各部位需要一定压力，这个血管内血液对单位面积血管壁的侧压力就是血压，习惯用毫米汞柱（mmHg）表示。首次发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，建议在四周内复查至少两次，非同日3次测量均达到上述诊断界值，即可诊断高血压病。

      发现血压高时千万不要盲目口服降压药物，首先到医院排查一下是否是继发性高血压，如果条件不允许到医院检查，可以调整好自己心态，低盐低脂饮食、增加运动锻炼、戒烟限酒，减轻体重，生活规律，注意测量血压，总结14个字:限盐减重多运动，戒烟限酒心态平。经过1-3个月的非药物生活干预，观察血压是否达标，再决定是否开始口服降压药物。有很多病友朋友出现头痛、头晕、头沉、眼花等不适症状，测量血压高，就口服降压药物，症状缓解后不但不再吃降压药物也不测量血压；有的患者没有症状到诊所测量血压高口服降压，一直吃，不测量血压，不调整口服降压药物剂量；还有的患者每次测量血压都很高，每次都不采取任何干预手段；首先一般情况下血压高是没有任何症状的，不要以临床症状来判断高血压是否存在；接着是吃药要规律，每天定时吃药；再者是调整降压药物观察疗效要耐心，要以周或者是月为时间单位观察。

    一、年轻人高血压常以舒张压升高为主（也就是低压高）是由于年轻人大动脉弹性，良好表现为收缩压正常（高压正常），低压升高，脉压差变小。

  二、老年人高血压常以收缩压升高为主（也就是高压高）是由于老年人动脉硬化，导致高压升高，但低压不高，脉压差较大。

  三、正常情况下，人24小时夜间血压较低，睡着觉后血压会更低，白天逐步升高，叫做勺型高血压，老年人高血压节律丧失，并不会出现夜间血压下降，可能与白天血压水平类似；而青年人高血压往往还存在血压昼夜变化规律，就是夜间血压会明显下降。

      随着患高血压疾病时间延长，血压调控不理想，并发症会逐渐显现出来，常见并发症：脑出血、脑梗死、冠心病、急慢性心力衰竭、肾衰竭、眼底病变等并发症，还有急性主动脉夹层虽然说发病率低，但死亡率极高。所以胸痛中心建设常见主要疾病（心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞）

    一、生活干预，非药物治疗牢记：限盐减重多运动，戒烟限酒心态平。

    二、小剂量：一般患者采用常规剂量，老年患者初治采用较小的有效剂量，根据需要逐步增加剂量。

    三、优先选用长效降压药物，以有效控制24小时血压，更有效预防心脑血管并发症发生。

    四、联合治疗：对于血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应启动联合降压治疗，对于血压≥140/90mmHg的患者，也可起始小剂量联合治疗。

    五、个体化治疗：根据患者合并症的不同和药物疗效及患者耐受性，以及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者个体的降压药物。

     六、坚持长期定时不间断口服药物，坚持测量血压，坚持依据血压增减药物剂量，坚持定期到医院复查相关指标。