带您认识神经内镜下治疗高血压脑出血

风云
创建于2023-08-30
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   概念 脑出血是指发生在脑实质内的出血 是临床的常见病。脑出血是非外伤性脑实质内血管破裂导致的出血,多发于50岁以上的高血压动脉硬化病人,多见于男性。随着现在社会的变化,出血患者年龄越来越趋于年轻化。

临床症状  脑出血患者会出现头痛、呕吐及不同程度意识障碍,同时可伴有偏瘫、失语等神经功能障碍。出血部位多位于基底节区、丘脑、脑室、小脑等。

外科治疗 对于有手术指征的脑出血需要外科干预治疗,临床常用外科治疗方法主要见于以下三种

一  开颅血肿清除术:开颅血肿手术可以在显微镜帮助下清除血肿并止血,必要时可同时行去骨瓣减压,适用于颅高压、已发生脑疝的病例。但手术创伤大,尤其是对于基础病较多 身体状况差的老年病人,术后并发症多,死亡率高。

二   脑内血肿穿刺引流术:操作简单,手术创伤小,但穿刺及血肿抽吸过程在非直视下进行,血肿清除有限,存在再出血、穿刺位置不理想等问题。术中、术后活动性出血处理困难。

三  神经内镜下清除血肿 随着微创神经外科的发展,神经内镜治疗高血压脑出血的优点逐渐显现。神经内镜下进行高血压脑内血肿清除手术,能有效降低患者死亡率,血肿清除彻底,止血彻底,手术时间缩短,术后并发症减少等特点。近年我院引入了神经内镜技术,逐步用于高血压脑出血的治疗中,治疗效果明显,与其它治疗技术比较我们认为具有下列优势: 切口较小4-5cm,额顶、颞、枕部均可。内镜光源较好、视角清晰,抵近观察,对正常脑组织和血肿周边脑组织影响小。直视下清除血肿,止血彻底,减压充分,血肿残留少,能有效减少再出血的机会,无颅骨缺损。对术野中的微小出血、活动性出血止血更确切。 手术时间短,手术和麻醉对患者的影响小,特别是对老年患者更有利。

内镜下操作

手术效果

神经外科咨询电话5723063 5723083

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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